经皮肾镜气压弹道碎石术围手术期的护理要点
2011-02-11李国卿
中国医药指南 2011年1期
李国卿
(广东省广宁县人民医院外科,广东 广宁 526300)
随着输尿管肾镜技术的飞速发展,泌尿系统结石的治疗从传统的开放手术向腔镜微创技术治疗转变。经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)已广泛应用于泌尿系统结石的治疗的一种微创新技术[1,2],较传统手术具有对肾组织损伤小、减轻患者痛苦,恢复快,减少治疗费用,术后并发症少,降低安全隐患,碎石效果好,治疗彻底,取石完全,避免复发的优点。由于PCNL是一种新技术,因此对肾镜气压弹道碎石术治疗适应证及护理方法没有形成共识,不同研究单位的护理方法具有一定差异性[3,4],有必要在吸收他人研究的经验,再结合时间临床应用的经验,对肾镜气压弹道碎石术(PCNL)的护理进行归纳总结,从而使肾镜气压弹道碎石术(PCNL)在治疗泌尿系统结石的治疗中,发挥更好的治疗效果,也为同行在护理方法提供一点借鉴,本文就广东省广宁县人民医院成功治愈的100例肾输尿管上段结石患者治疗前后的护理过程进行介绍,从术前、术中、术后进行归纳总结,形成了肾镜气压弹道碎石术的护理流程,现将护理流程介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共纳入100例泌尿系统结石患者,男46例(46%),女54例(54%);年龄23~66岁,平均(44.2±16.8)岁;其中肾结石66例(66%),单侧肾结石37例(37%),双侧肾结石29例(29%);输尿管上段结石34例(34%),单发结石22例(22%),多发结石11例(11%)铸型结石1例(1%);结石大小7.2~13mm×16~20mm;44例伴有中、重度积水(44%)。
1.2 治疗方法
所有患者接受硬膜外麻醉,麻醉后,取截石位,在在膀胱镜下或输尿……
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