徐燕群

（广东江南医院急诊科，广东 广州 510300）

急腹症是以急性腹痛为主要临床表现的外科病症，同时伴有全身 反应引起的临床表信啊，可由腹腔、盆腔及腹膜后组织或器官的急性病理改变引起。急腹症的特点为起病急、进展快、变化多、可涉及多个学科，因此是临床上常见的病情重且具有一定病死率的危急病症。老年人由于具有多种基础疾病，对疼痛敏感性降低、腹膜反应较迟钝，因此急腹症容易被误诊、漏诊，容易发生死亡[1]。而在老年患者急腹症的围术期加强对患者的针对性护理，可以提高治疗效果、降低术后病死率、改善患者预后。本文就我院近年来收治的多例老年急腹症患者的围术期护理体会做出相关分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析广东江南医院自2003年3月至2010年6月收治的231例老年急腹症患者的临床资料，其中男148例，女83例；年龄60~83岁，平均72.6岁；其中急性阑尾炎78例，急性弥漫性腹膜炎64例，急性肠梗阻45例，急性胆道感染32例，急性胰腺炎12例，上消化道出血8例；所有患者均行X线、CT检查确诊后及时行外科手术治疗。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理

老年急腹症发病快、转变快、病情重、预后差，患者心理常常出现焦虑、恐惧、紧张等不良心理，而这些不良心理会加重病情进展、降低治疗效果，因此加强对老年急腹症患者的心理护理十分重要。护理人员要根据患者具体心理状态进行针对性心理辅导，如对手术有恐惧感、怀疑麻醉效果、害怕手术疼痛、担心手术失败或术中发生意外等，护理人员要做好这些术前的知识教育和相关指导工作，主动而又耐心地向病人及其家属介绍病情，讲清手术的目的、意义，手术的预期效果及应注意事项。……