黄秀萍（江西省奉新县人民医院，江西 奉新 330700）

随着医疗技术的发展，利普刀用于治疗宫颈病变已普遍应用。据报道，有宫颈糜烂的患者比无宫颈糜烂的患者患宫颈癌风险高10倍[1]。利普刀治疗慢性宫颈炎是一种较理想的治疗方法，能够达到治愈的目的。奉新县人民医院于2009年6月至2010年6月对120例宫颈病变患者实行利普刀宫颈环形切除术，手术出血量少，护理措施得当，手术安全，效果满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组120例患者中，年龄最大66岁，最小22岁，平均年龄38岁。宫颈轻度糜烂14例，中度糜烂46例，重度糜烂60例，并伴有不同程度增生，均适合采用利普刀宫颈环形切除术治疗。

1.2 方法

术前无须麻醉麻。根据宫颈病变的范围及程度，采用合适利普刀行环形切除子宫颈直径2～3cm，平均2.50cm。切除深度0.60～1.5cm，平均1.0cm。术中出血量1～50mL，平均12mL，其中轻度糜烂平均5mL，中度糜烂平均10mL，重度糜烂平均15mL。术后均在宫颈切除部位放置烧伤湿润膏药、明胶海棉及云南白药止血粉。并放置纱球一个。

2 结 果

2.1 利普刀宫颈环形切除手术时间短、出血量少，极少发生并发症，本组仅有2例术后5～7d出血需行止血治疗。利普刀治疗宫颈病变手术安全、效果佳、患者满意。

2.2 患者治疗半年内随访观察，第3个月及半年做阴道镜检查等，利普刀宫颈环形切除术治愈率达100%。

3 护 理

3.1 术前护理

做好术前准备工作，协助患者做好阴道镜、白带常规、血常规等检查并了解患者的全身状况，掌握其适应证及禁忌证，阴道宫颈炎症较重……