按摩结合自主性功能锻炼治疗肩周炎的体会
2011-02-11魏长友
中国医药指南 2011年17期
魏长友
(黑龙江齐齐哈尔市长友盲人按摩诊所,黑龙江 齐齐哈尔 161005)
肩关节周围炎俗称漏肩风、五十肩、冻结肩,是中 老年人的常见病、多发病。肩周炎的发生发展往往与外感风寒湿邪,外伤劳损及气血不足有关,因此在治疗中笔者采用按摩、针灸、拔火罐配合患者自身的功能性锻炼,效果较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组58例患者中,男27例,女31例,年龄大多在45~70岁。其中,外伤劳损引起的18人,风寒湿邪引起的36人,其他4人原因待查。
1.2 诊断依据
肩周炎诊断依据主要有两方面:①疼痛:常因天气变化及劳累而诱发,早期呈阵发性疼痛,以后逐渐发展到持续性疼痛,昼轻夜重,不能向患侧侧卧,肩关节周围有广泛压痛,并可向颈部及肘部放射。②功能活动受限:由于关节囊及肌肉的粘连,长期废而不用引起的肌力降低,当肩关节外展时,出现典型的“扛肩”现象,严重时屈肘手不能摸肩,肩关节各自的主动和被动活动均受限。
1.3 治疗方法
1.3.1 按摩
患者取坐位,术者立于患侧。①用掌根揉、滚肩关节周围,双手拿揉肩胛部及上肢3~4min;②用拇指按揉肩中俞、肩外俞、天宗、肩贞、肩井、肩俞、曲池、手三里、外关、阳溪、阳老、合谷2~3min;③推上肢,弹拔肩关节周围;④关节。活动法:①拔伸:术者双手握住患肢手腕,将患肢向斜上方缓慢提拉,力量为患者能忍受为度,稍停片刻;②摇法:术者立于患者后侧,一手握住患肢手腕,一手扶住患肩缓慢的连续做内旋外旋动作8~10次;③抖法:术者双手握住患肢腕部,均匀有力的做上下方向抖动,使患肩有振颤感;……
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