张晓辉 孙晓菊 白艳洁 王雁冰

（辽宁省人民医院口腔科，辽宁 沈阳 110016）

根管治疗术是是治疗牙髓病和根尖周疾病首选的有效的方法，它可以彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当的消毒、最后严密充填根管，可以去除根管内感染性内容物对根尖周的不良刺激，防止根尖病的发生并促进根尖病变愈合，采取根管治疗的方法，可保存患牙，行使正常的咀嚼功能。根管预备是根管治疗术的关键步骤，其主要目的在于清除根管病变牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素，出去根管壁表层感染的牙本质、制备成锥形根管，便于根管充填。根管系统的复杂性决定了根管封药消毒的必要性，再根管预备完成后，牙本质小管深层和根管侧支内还残存着细菌和毒素，经过根管消毒后，可以控制微生物、缓解疼痛、减少根尖周的炎性渗出，从而巩固根管预备效果，尤其对于磨牙的根管治疗而言，根管预备后的封药是十分重要的。本研究主要探讨采用不同根管封药方式对于磨牙的根管治疗进程存在的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2005至2010年间在辽宁省人民医院口腔科进行磨牙根管治疗的患者240例。纳入条件：有明显的磨牙牙髓炎或根尖周炎表现的患者。排除条件：①严重的牙周炎，牙齿松动〉=二度，牙周袋〉6mm；②颌骨囊肿与患牙相关，需要手术的；③术前X线检查发现根管闭锁不通病例。

1.2 方法

将患者随机分为2组，每组120例。常规治疗患牙（开髓，牙髓炎患者失活两天，以根管测量仪及X线片检查测定根管工作长度）按逐步后退法预备根管，根管预备完成后，实验组1患牙立即封入氢氧化钙，实验组2患牙醋酸氯乙定，氧化锌暂封。……