余拾香 张腊英 周莉娟

（江西省康宁医院，江西 樟树 331211）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞，进行性加重的一种肺部疾病[1]。多发生于老年人，以慢性咳嗽、咳痰、喘息及反复发作为临床特征，特别是冬、春季节更容易发病，为慢性终身疾病。长期反复发作住院治疗给患者及家属带来严重的经济负担和心理负担，因此做好慢性阻塞性肺疾病患者家庭干预，可提高患者的生活质量和劳动能力，缓解心功能衰竭，减轻患者住院数次及家庭经济负担，延长生命。本人就如何做好COPD的家庭干预，提高患者生活质量，延长生命总结如下：

1 家庭干预的主要内容

1.1 指导患者和家属了解、适应慢性病，熟悉疾病及其治疗知识，正确对待疾病，坚持康复治疗，在患者能力范围内鼓励患者自我护理。

1.2 避免诱发因素

避免吸烟和粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

1.3 环境和体位

室内环境安静、舒适、加强通风，空气洁净，保持合适的温、湿度。冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气，戒烟。患者取舒适体位，晚期患者采取身体前倾位，使辅助呼吸肌共同参与呼吸。

1.4 病情观察

观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度，全身症状、体征、饮食、睡眠，如有异常及时送医院治疗。

1.5 用药指导

遵医嘱应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物。

1.6 呼吸肌功能锻炼

目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。

1.6.1 腹式呼吸

两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动；……