无痛人流术前术后护理
2011-02-11王秀丽
中国医药指南 2011年27期
王秀丽
(长春市中心医院疼痛门诊,吉林 长春 130051)
无痛人工流产手术(简称无痛人流术)是指在静脉麻醉下进行的人工流产,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中患者没有痛感[1]。无痛人流术使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药[2]。患者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3min,医师便可完成手术,整个手术过程仅需5~7min。孕妇在手术后意识完全恢复,30min即能自行离院。两年了我门诊为80例患者施无痛人流术取得了良好的效果,现在报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选自2009年2月至2011年1月在本科行无痛人流术患者80例,年龄18~38岁,平均26.3岁。本组患者中有情绪低落,失眠,烦躁等情绪波例动者65例;有术前心慌胸闷,冷汗,面色苍白等症状者15例。
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理
①术前准备:术前必须由医师经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者,确定胚胎位置、大小、排除葡萄胎、宫外孕等病理妊娠,以便提高手术准确性,防止残留、减轻损伤[3]。术前需做妇科检查,确定妊娠月份、宫大小、位置,排除生殖器官变形。准备好意外各种抢救物品和药品,做好会阴部皮肤常规消毒,连接心电监护仪,建立静脉输液通道,监测和记录血压、体温、心率、血氧饱和度、呼吸等情况。护理人员应认真检查患者有无无痛人工流产术的禁忌症,如近期上呼吸道感染、发热,有肥胖症、有慢性气道堵塞疾病,心功能Ⅲ~Ⅳ级,或术前已进食等。②沟通护理:手术前应详细询问患者生育史,月经史,向患者介绍静脉麻醉的原理、过程,并讲述麻醉持续时间、可能出现的麻醉意外,介绍无痛人流的手术过程和方法。……
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