纪翠平

（江苏淮安金湖县中医院，江苏 淮安 211600）

护理程序是一种科学、完整、系统的为人类解决现存的和潜在的健康问题的护理工作方法。进入21世纪人口老龄化已成为重大的社会问题，研究老年人的健康问题，提高老年患者健康需求势在必行。近2年来，江苏淮安金湖县中医院对老年患者运用护理程序进行提高自我护理能力，以提高老年患者的生活质量。现介绍如下。

1 评 估

评估是一个有计划、有目的、系统地收集老年患者有关资料的过程。目的是了解影响老年患者的自我护理能力的因素，以确定护理问题。

1.1 影响因素

1.1.1 功能状态

老年人的自理功能状态常与健康水平改变有关。客观对老年患者功能状态评估，是良好的老年患者自我护理的开始，对维持和促进老年患者的自主性重要的指导作用。

1.1.1.1 日常生活能力（ADL）评估：是老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾的前提，如每日从事的衣、食、行、个人卫生。

1.1.1.2 功能性日常生活能力（IADL）：老年患者在家中或寓所内进行自我护理的能力，包括购物、家庭清洁、使用电话、做饭等。

1.1.1.3 高级日常生活能力（AADL）：反映老年人在智能能动性和社会角色功能，包括主动参与社交、娱乐活动、职业等。随着老年期生理变化和疾病困扰，这种能力可能逐渐丧失。

1.1.2 心理健康状态

老年患者的心理健康从情绪和情感认知能力、压力与应对方面进行评估。常见的有焦虑、抑郁、孤独、自卑，多由于老化体弱多病引起。

1.1.3 护士对老年患者有关需求信息认识不足。……