韩兆莹

山东省菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000

再生障碍性贫血是由多种原因、多种发病机制导致的造血干细胞和骨髓微环境严重损伤，而出现的骨髓造血功能衰竭疾病。临床主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染等。本病发病率高，且无特效药治疗。

中医理论认为，肾为先天之本，主骨藏精生髓，精血同源;脾为后天之本，气血生化之源;肝主藏血;心主血脉，各脏腑相互关联，且与气血密切相关。故本病发病多因先天不足，肾精亏损或后天失养，脾胃虚弱，或外邪入髓，烦劳过度等伤及气血脏腑，尤其是影响到肾、脾、肝、心等，导致气血生化匮乏，出现虚劳血虚诸症。依据其发病急缓，病情轻重及骨髓受损程度等情况，临床分为急性再障和慢性再障。急性再障属于中医学“急劳”、“髓枯”、“发热”等范畴，而慢性再障则属于中医学“虚劳”、“血虚”、“虚损”、“血证”等范畴［1］。中医治疗方面，再障治疗一般分为“初、中、后、末”四期，用药以“凉、平、温、热”为主”［2］，“先稳定，后生血”［3］。急性再障、慢性再障发作期应以清热解毒、凉血止血为主。慢性再障，自1989年大连全国中西医结合血液病会议以来将慢性再障分为肾阳虚、肾阴虚和肾阴阳俱虚等3型，确立了慢性再障从肾论治的治疗方向［4］，故急性再障缓解期、恢复期及慢性再障宜扶正固本益精，脾肾双调［1］。

我们根据本病的病理机制与临床特点，在基础护理的前提下，采取个体化的辨证施护及膳食调理，收到良好效果。现介绍如下: