袁林秀 高 杨 宋林林 邢 婕

山西省汾阳医院放射科，山西 汾阳 032200

新生儿肺顺应性差，肺部疾病发病早，变化快，病情危急，诊治不当将引起严重后果，稍有不慎就会引发医患纠纷。胸部影像检查可为临床医师的诊治提供有力的帮助，对于新生儿常见肺部疾病而言，如无特殊情况，X线胸片即可满足诊断要求。近年来，新生儿胸部摄片逐渐增多，为了及时观察疾病发展，常需进行床旁摄片，有的医院已将胸部摄片列为入院常规检查及观察疾病发展变化的重要参考手段之一。

1 胸部摄片

大部分新生儿病情较重，摄片前要熟练掌握所用X光机的性能与特点，了解本次摄片的目的和要求，认真核对患儿一般资料，做到准确无误，确保摄片摄影迅速、一次成功。如为床房摄片，最好将患儿移至单独房间内，避免其它人员受到不必要的辐射，引发纠纷。

患儿取仰卧后前位、去枕摆正头颅并固定，双臂自然展开固定，胶片上缘包括患儿颈部，下缘包括患儿腹部。

对患儿重要器官及腺体要用做好防护工作，调节光圈尽量减小摄片窗口。中心线对准患儿双侧乳头连线中点垂直射入，胶片距一般为1m，摄片条件一般采用45～50kVp，用4～5mAs。患儿吸气腹部鼓起时马上曝光，可保证吸气位相，减少运动模糊，提高照片清晰度。

曝光后IP板应在0.5h内扫描读取信息，以免长时间放置造成影像信息的丢失，影响诊断准确性。

尽快打印胶片后，迅速报告诊断结果，以便临床医师参考，患儿尽快得到处理。……