急性冠脉综合征患者血清CRP、BNP、D-二聚体的水平变化与临床意义

2011-02-11周彬

中外医疗 2011年31期

周彬

(内江市市中区人民医院四川内江 641000)

急性冠脉综合征(ACS)是指包括不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)在内的以冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成引起急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征。本研究旨在探讨ACS患者血清C-反应蛋白(CRP)、血清脑钠尿肽(BNP)、D-二聚体的水平变化及其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年4月至2011年4月我院心内科收治的ACS患者82例,所有患者均符合ACS诊断标准[1]。其中UAP组患者48例,男32例,女16例,年龄(61.5±11.4)岁;AMI组患者34例,男22例,女12例,年龄(63.4±12.6)岁。随机选取同期我院收治的稳定性心绞痛(SAP)患者45例,男30例,女15例,年龄(60.4±12.7)岁,并选取健康体检者45例纳入对照组,男29例,女16例,年龄(61.6±11.4)岁,所有研究对象均未合并肺栓塞、肝肾功能衰竭等疾病,近2周内未服用抗凝药物。

1.2 研究方法

所有研究对象于入院即刻采血测定CRP(采用免疫透射比浊法)及BNP、D-二聚体含量(采用ELISA法)。

1.3 统计学方法

使用SPSS 13.0统计学软件,计量数据以均数±标准差(±s)表示,均数的比较采用t检验,以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

急性冠脉综合征组中CRP、D-二聚体、BMP水平在AMI组分别为(18.2±8.9)mg/L、(201.2±46.3)ng/L、(751.7±72.5)ng/mL,在UAP组中其水平分别为(11.4±4.7)mg/L、(157.4±32.2)ng/L、(708.6±60.3)ng/mL,在SAP组中其水平分别为(6.8±2.9)mg/L、(54.8±21.4)ng/L、(116.4±20.0)ng/mL,而对照组中上述指标水平分别为(3.2±1.6)mg/L、(24.1±18.3)ng/L、(34.6±14.7)ng/mL,经统计学分析,ACS组上述指标均显著高于SAP组及对照组,AMI组上述指标均显著高于UAP组,UAP组水平均显著高于SAP组和对照组,而SAP组显著高于对照组,上述比较结果均具有统计学差异(P<0.05)。