● 蔡秀珠 指导:秦玉龙▲

从《妇人大全良方》看陈自明对丹参的应用

● 蔡秀珠1*指导:秦玉龙2▲

在建立《妇人大全良方》医方数据库的基础上，将陈自明运用丹参的经验进行分析，其广泛应用于妇人各种病证之中。如经脉不调、产后腰痛、乳痈、阴痒、崩中漏下、产后血晕、癖瘦阴冷、妇人中风、妊娠伤寒、劳伤百病及妊娠将息等。用之攻则攻，用之补则补，对各种疾病的治疗，均能相济成功，关键在于配伍得宜，轻重得法。

妇人大全良方 陈自明 丹参

陈自明认为:妇人以血为基本。因此治疗妇人之病首重调经，经脉调畅则百病消散。其在临床中多以丹参为主处方或在处方中佐以丹参，使之得补药则补，得泄(驱邪)药则泄，关键在配伍得宜，轻重得法。他明确指出:丹参“能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉，大类当归、地黄、芍药、川芎也。”(《妇人大全良方·卷二·众疾门》以下凡见于本书者皆省略书名，直接书写卷数及篇名)一味丹参功同四物之说遂起。陈氏将丹参视为妇科专药，不论胎前产后，皆可使用。

1 实则宜泻 活血祛瘀

张介宾指出:丹参能活血而行宿血，“落死胎，血崩带下可止，经脉，不匀可调……疗眼疼脚痹，通利关节，及恶疮疥癣，赤眼丹毒，排脓止痛，长肉生肌。”(《景岳全书·卷四十八·本草正上》)

1.1 经脉不调 陈自明认为:“妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前胎不安，产后恶血不下”，皆可用丹参散治疗。方用丹参(不以多少、去土、切)，研为细末，每服6g，温酒调下。经脉不调，食前服;冷热劳，无时候服。