李彩霞

（河南省中医院，郑州450002）

椎动脉型颈椎病（Cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA）是颈椎病中常见的一种类型，又称为“颈性眩晕症”、“椎动脉缺血综合征”等，是由于颈部的原发病引起椎－基底动脉系统血流不足，导致该动脉供应区——脑及脊髓发生功能不全而产生的一系列综合症候群［1］。我科采用中频配合牵引治疗本病28例，结合辨证施护，取效满意，现将护理体会介绍如下。

一般资料

诊断标准：参照1992年青岛全国第二届颈椎病专题座谈会拟定的诊断标准及分型标准［2］：①有慢性劳损史，以长期伏案或低头工作者多见；②以眩晕为主要症状，头部位置改变时症状加重；③颈肌紧张，酸痛不适，按之压痛；④颈部活动受限，旋颈试验阳性；⑤X线检查颈椎曲度变直，节段性不稳或钩椎关节骨质增生等改变；⑥多伴有交感神经系统症状或神经根刺激症状。

本组28例，男12例，女16例；年龄30～62岁，平均42．5岁；病程5～10天。临床症状均有不同程度头晕、耳鸣、头痛、恶心。发病时颈椎压痛，活动受限。X线、CT或MRI检查即可确诊。

治疗方法

牵引治疗：患者采用坐位，颈前屈20°～30°，头部戴上牵引头套，并将头套固定在颈牵仪挂钩上，调节牵引力和时间，启动按钮，重量3～5kg，每次20～30min，每天1次，15天为1个疗程。治疗结束后病人平卧休息1h。

中频治疗：患者仰卧或俯卧于床上，将两个电极片置于大椎穴两边或痛点部位，电流强度视患者的耐受力，时间20min，每天1次，10天为1个疗程。

护理

情志护理：颈椎病病人由于症状出现较突然，在疾病的初期，生活不能自理，加上对疾病的发展和转归不了解，以致产生焦虑、急躁、悲观等心理，导致气滞血瘀，使病情反复发作，影响疾病的康复。……