岳福华

近年来，米非司酮配伍米索前列醇已成为一种安全有效的抗早孕方法［1］。并广泛应用于临床，但一部分患者会出现一些不良反应。本文通过对80例药物流产的患者进行随诊，分析，总结药物流产的副反应及护理措施现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年6月至2010年12月在我院妇科门诊实施药物流产的患者80例，年龄18～39岁。平素月经周期正常，停经≤49 d。经尿HCG检查阳性，妇科检查子宫大小符合停经天数，B超检查确定为正常宫内妊娠，血、尿、白带常规检查正常，自愿要求药物流产的早孕妇女，无服用米非司酮及米索前列醇禁忌证和严重的心，肝，肾疾病，并排除宫外孕，带器妊娠等情况。

1.2 方法 第一天清晨空腹或进食2 h后，口服米非司酮50 mg，晚上口服25 mg，第二天重复服用。第三天清晨来院空腹口服米索前列600ug，药物均用温开水送服。观察6 h如孕囊未排出，可重复口服米索前列醇600ug，直至孕囊完全排出。如果阴道出血量过多，即在无菌操作下行清宫术。

1.3 疗效判定标准 ①完全流产:用药后6 h内肉眼可见绒毛，胚胎组织完整排出，未经清宫而自行转经者，或经B超检查宫内未见胚胎，子宫恢复良好，阴道流血停止。②不完全流产:用药6 h后未见组织物排出，或绒毛排出不全，阴道流血量多于月经量。需要清宫处理者。

2 结果

80例患者用药后6 h内排出完整妊娠物76例，4例失败，3例重复服用米索前列醇后3 h排出完整妊娠物，1例在严格无菌操作下行清宫术。在院观察期间，全部患者阴道流血量相当于正常月经量。……