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抗白细胞介素靶向治疗支气管哮喘临床应用研究进展

2011-02-10徐红卫

中国医药导报 2011年36期
关键词:研究

施 浩 ,杨 悦 ,方 伟 ,徐红卫

1.广东省汕头市龙湖人民医院呼吸内科,广东 汕头 515041;2.广东省汕头市龙湖人民医院检验科,广东 汕头 515041;3.广东省汕头市龙湖疾病控制中心慢病控制科,广东 汕头 515041

哮喘(bronchial asthma)是由于多种细胞尤其是嗜酸性粒细胞、肥大细胞及T淋巴细胞的共同参与及作用下引起的慢性呼吸道炎症,从而会引起胸闷、气促、喘息、咳嗽等临床症状,并多见在夜间或凌晨反复发作,同时会伴呼气流速受限,呈广泛多变,部分能自行缓解或是经治疗后逐步缓解。近年来,针对哮喘的不同发病机制及其不同环节的靶点进行治疗,已成为支气管哮喘的治疗研究中热门的话题。细胞因子是一类小分子多肽及糖蛋白,具有良好的生物活性,其主要生理功能是完成介导、调节炎症反应及免疫应答,在哮喘的发病及治疗转归中起着重要的作用。本文通过研究分析利用的细胞因子中白细胞介素-1、2、4、5、13、33(IL-1、IL-2、IL-4、L-5、IL-13、IL-33等)作为靶点进行靶向治疗支气管哮喘的临床应用及其进展,现综述如下:

1 相关白细胞介素的靶点及其拮抗物分析

1.1 IL-5及其相应的拮抗物

IL-4、IL-5、IL-13 在免疫细胞 CD4+亚群-2(Th2 细胞)因子中均起着影响哮喘发病的关键性作用,受到过敏原刺激后,会促使Th2细胞因子分泌加强,进一步使大量的嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)在肺部产生并浸润,因此,哮喘产生效应的关键细胞是EOS。大量EOS聚集在肺部,主要通过IL-5两种途径(包括非依赖机制和依赖机制)来实现的。IL-5的依赖机制指的是经过抗原刺激肺部,从而产生……

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