吴春艳

肺炎合并心力衰竭是儿科的急重症，也是多发病，病情发展迅速，如果治疗护理及时，则患儿多可转危为安，预后好，我院每年都收治较多肺炎合并心力衰竭的患儿，我院于2010年1月至2011年5月对87例小儿支气管肺炎患者在临床积极治疗支气管肺炎、控制心力衰竭的同时，加强患儿的全面护理，取得了较好的临床效果。现将护理体会介绍如下。

1 一般资料

选择2010年1月至2011年5月在我院儿科就医治疗的小儿支气管肺炎合并心力衰竭患者87例，年龄2个月～9岁。其中2个月～1岁患儿占总患者数22例，2～3岁患儿占总患者数38，其他患儿占总患者数27。其中男52例，女35例，所有患者均符合第七版儿科学制定的支气管肺炎伴心力衰竭诊断标准。

2 护理内容

2.1 常规护理 病室环境安静、空气流通，室温控制在20℃左右，湿度55%～60%。每日监测口腔pH值以准确选用漱口液，做好口腔护理，同时应协助患者翻身、扣背，预防坠积性肺炎发生，及时更换柔软的棉质衣裤及床单，预防褥疮，体温过高应及时处理。与患儿及其家属建立伙伴关系，体谅患儿家属紧张焦虑等心情，耐心解答家属疑问，根据不同年龄阶段患儿的特点行有效沟通，关注患儿家庭成员的心理感受和服务需求，向家长讲明患儿的病情、治疗方案及预后，加强家属的心理支持。尊重患儿，尽量满足患儿各种合理要求，态度和蔼可亲，使其在温馨的氛围下接受治疗。

2.2 病情护理 患儿进入病室后立即给予吸氧，建立静脉通道，留取血标本，遵医嘱给予抢救用药，评估病情，常规处理医嘱，制订个案性护理计划。……