邓小彬 田晓夏 丁青春

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见、严重危害人体健康的睡眠呼吸疾病，是发生在睡眠过程的呼吸障碍，主要特征是睡觉时反复出现短时间停止呼吸现象。睡眠呼吸暂停大多是由咽部的组织塌陷并堵塞气道造成的，发生呼吸暂停时空气无法进入肺部。以睡眠中反复发作上呼吸道阻塞，导致低氧和高碳酸血症、睡眠中响亮鼾声、反复的睡眠呼吸暂停、白昼乏力困倦为特征的临床综合征，患病率为2%～5%。本院自2009年9月至2010年12月确诊OSAS 18例，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 OSAS 18例，男14例女4例，最小的30岁最大的65岁，40～50岁15例。肥胖者占88.9%，体重指数(BMI)≥25 kg/m2。诊断依据中华医学会呼吸病学会分会睡眠呼吸疾病学组制定的诊治指南［1］。依据病情分为3度，轻度:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)在15-20，最低血氧饱和度(SaO2)≥86%;中度:AHI在21-40，最低血氧饱和度80%≤SaO2≤85%;重度AHI≥41，最低血氧饱和度≤79%①。轻度2例，中度2例，重度14例。其中呼吸费力8例，白天嗜睡8例，夜间憋醒10例，工作障碍10例。腺样体肥大3例，扁桃体二度以上肿大6例，高血压16例。

1.2 诊断 部分患者初始曾诊断呼吸道炎症反应，予正规抗感染治疗，效果欠佳。患者均采用多导睡眠呼吸监测仪进行睡眠多导监测(PSG)检查，检查前禁饮咖啡等影响睡眠的药物，24 h内不能服用安眠药，2周内未患呼吸道感染，于10Pm连续监测至少7 h睡眠时间的眼动图、脑电图、下颌肌动图、心电图，测定胸腹呼吸运动、鼻口腔气流、血氧饱和度，经人工核对后计算出有关数据。

1.3 治疗 确诊后对基……