红外热成像诊断颈性眩晕的可行性分析
2011-02-10125000沈阳军区兴城疗养院方伟玲高长明
中国疗养医学 2011年6期
125000 沈阳军区兴城疗养院 方伟玲 高长明
颈性眩晕顾名思义就是由颈源性因素引起的眩晕综合征,系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征。1949年Bartschi Rocharx根据眩晕与交感神经的关系提出“颈性眩晕”。1955年Ryan和Cope将颈部紊乱伴发眩晕或头晕称之为“颈性眩晕”[1]。其眩晕特点是和颈椎活动有直接关系,其中尤以颈椎旋转为显著。因此应和其他引起眩晕的例如:梅尼埃病、良性阵发性位置眩晕、锁骨下动脉盗血综合征、第四脑室占位病变、颈动脉窦综合征、神经官能症等疾病相鉴别。
医用红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化、研究人体生理病理现象的一门新兴学科,是医学技术、红外摄像技术和计算机多媒体技术结合的产物。其特点是:无损伤性、非接触性、测量精确度高、应用范围广、操作简单等。
1 颈性眩晕的发病机制
椎动脉起自锁骨下动脉,分为4段,第1段为自锁骨下动脉发出进入颈椎横突孔的部分,其后方为C7横突、C7-8脊神经的前支、交感神经干和颈下交感神经节;第2段为C6横突孔上升至C2横突孔下口,此段动脉的内侧紧邻钩椎关节,后外侧为关节突关节,动脉周围有交感神经伴行;第3段为C2横突孔下口到枕骨大孔处,此段弯曲较多,动脉壁上有Pacin小体分布,通过椎动脉血压改变反射性调节血管管径,以保证颈部血流量的正常运行;第4段即颅内段,两侧椎动脉合并为基底动脉,其上有脑桥支支配前庭神经核及支配迷路的内听动脉。……
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