汪玉梅，孙 林

(1.重庆市垫江县中医院，重庆 408300;2.重庆市垫江县精神卫生中心，重庆 408300)

碳酸锂是治疗情感障碍的有效药物之一，目前将其作为心境稳定剂用于缓解双相障碍躁狂和抑郁的急性发作，以及预防其复发[1]，临床应用较多。但由于碳酸锂的治疗剂量与中毒剂量很接近，在治疗时尤其是维持治疗中一些患者常常出现毒副反应，会影响治疗甚至造成不良后果。笔者对44例患者服用碳酸锂治疗期间可能出现的毒副反应进行了观察与护理研究，报道如下。

1 临床资料

1.1 研究对象

选择符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)》中情感障碍诊断标准[2]、正在服用碳酸锂维持治疗、同意参加维持治疗期护理随访、未合用其他药物、不伴有严重躯体疾病或酒精等物质滥用的患者。共入组42例，其中男22例，女20例;平均年龄(29.24±7.36)岁;平均病程(4.58±3.47)年;碳酸锂剂量500～1 500 mg，平均(1 035±243)mg。

1.2 观察方法

将服用碳酸锂维持治疗患者要观察的症状或内容分为3类，即一般副反应、中毒先兆症状、服药期危险情况，并给予患者相应护理或指导，随访时间共8周。

2 护理措施与效果

2.1 一般副反应

服药期间出现的一般副反应常给患者带来烦恼，如患者不能耐受，又将影响其坚持服药，但这些一般副反应不会导致严重情况，因此护理上应以解释、疏导为主。本组患者一般副反应的主要表现及护理措施为:1)口干、烦渴15例(35.71%)，指导患者饮水解渴，但要告知不宜用高热量饮料，以防体重过度增加;2)多尿13例(30.95%)，有1例患者……