436000 广州军区武汉疗养院东湖疗养区 王敏 刘洁 蔡凌昱

再生障碍性贫血(简称再障)是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。临床主要表现为进行性的贫血、感染、出血和全血细胞的减少。现将1例再生障碍性贫血飞行员来我科康复疗养的护理体会报告如下。

1 病例介绍

患者，男，26岁，已婚，某部飞行员，体检发现血小板减少近3个月，经空军总医院住院检查WBC 3.3×109/L，RBC 2.97×1012/L，HGB 104 g/L，PLT 35×109/L。骨髓涂片增生活跃，巨核细胞2个，小梁间组织细胞减少，免疫分型结果未见明显幼稚细胞。诊断为再生障碍性贫血。

2 护理体会

2.1 休息与活动 向患者及家属讲述再障为多种原因导致，临床表现以贫血、出血、感染为主，病程长，因患者的血小板计数为35×109/L，应以卧床休息为主，避免情绪激动，防止身体外伤。

2.2 合理膳食，创造良好的进食氛围 责任护士告知患者应进软食或半流质食物，多食含优质蛋白质、铁、钙、磷及维生素的食物，例如木耳、海带、动物肝脏、果类。避免过硬、粗糙、刺激性食物。保持环境的整洁、舒适，及时去除各种污物，避免在用餐前后进行各种检查和治疗，定时更换食物品种以增加食欲。

2.3 注重基础护理，预防继发感染 ①保持疗区清洁，让患者住单间，采取保护性隔离，避免患者接触传染源，疗房每日定时开窗通风，保持空气清新，每天用84消毒液进行室内消毒，每周四定时用紫外线灯消毒空气。②口腔护理：指导患者用软毛牙刷刷牙，忌食粗、硬、辛辣食物，以免损伤口腔黏膜，三餐前后用生理盐水漱口。……