邹 韧,顾胜利,金 晔

(上海交通大学医学院附属新华医院超声中心,上海 200092）

静脉畸形是常见的先天性血管疾患,可发生在身体任何部位,以面、颈及四肢为好发部位,多见于皮肤和皮下组织。静脉畸形虽然为良性改变,但其对组织形态具有破坏性,使组织功能受到影响,并出现诸多并发症,严重者可因此而致残[1]。现将本院37例静脉畸形进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院体表静脉畸形患者37例,男20例,女17例;年龄1～61岁,平均 12.5岁;＞0～10岁 18例,≥11～20岁11例,≥21～30岁3例,≥31～40岁2例,≥40岁3例;病灶直径为1～20 cm;位于面、颈部6例,躯干部3例,四肢22例,会阴部2例,多部位 4例;6个月至3岁发现病灶 7例,3岁至7岁发现病灶9例;有病灶突然增大史 6例,瘤体疼痛导致活动受限19例,局部肌腱挛缩出现畸形2例。

1.2 方法 采用PH ILIPS彩色多普勒超声诊断仪(IU-22型)、SIEMENS彩色多普勒超声诊断仪及美国通用公司LOG IQ 500 MD彩色多普勒超声诊断仪进行检测,探头频率5～12M Hz。探测方法:采用二维超声探查静脉畸形病变,以了解病灶位置、形态、大小、内部结构及其与周围组织的关系,然后,采用彩色多普勒对病灶内部、周围血流情况、血流性质及血流速度进行检测。在探查过程中,采用探头加压试验以观察病灶内部的血流改变情况。

2 结 果

体表静脉畸形的彩色多普勒超声声像图表现为病灶大小不等、形态不规则、分布不均的蜂窝状或网状无回声区,有压陷性,其内充满流速较缓慢的丰富血流信号。采用探头加压,彩色血流出现闪动现象,有静脉与动脉频谱,加压试验阳性(见图1A)。……