孙莉华 华钗

盆腔炎为妇科临床常见病、多发病，多见于育龄期妇女。是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症性病变。近两年我科采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎，疗效满意，现将灌肠方法及护理体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 患者选自2007年04月至2008年03月我院妇科患者共50例，年龄27～48岁，病程1年以内的39例，1年以上的11例，均为已婚女性，主要表现为下腹坠胀、腰骶部酸痛以及月经不调，妇检子宫活动度较差，常呈后位，子宫和双侧附件处均有不同程度的压痛，B超提示盆腔有有炎性包块或少量积液。

1.2 灌肠中药方组成 红藤300 g，地丁300 g，蒲公英300 g，鱼腥草 300，赤芍 300 g，鸭跖草 300 g。

1.3 操作方法 治疗时间选择在月经干净后3～5 d开始，10～15 d为一疗程，经期停用，在晚上睡眠前进行。治疗前嘱患者排空大小便，取左侧屈膝卧位，将上述中药颗粒倒入换药碗中，用100 ml温开水调匀，调整温度为39～41℃，将小儿肛管的末端剪去1 cm，用50 ml注射器抽吸中药并连接肛管末端，用石蜡油润滑肛管前端，排气，轻轻插入肛门25 cm，以使肛管所达位置在乙状结肠中段，从而使药液在肠内保留时间长，以增加药物的吸收[1]，并缓慢推注药液，完毕后将肛管缓慢拔出，用纱布轻按肛门片刻，嘱患者平卧休息，臀部垫一软枕以延长中药保留的时间，1次/d，10 d为1个疗程。

1.4 治疗后护理 灌肠后让患者俯卧半小时左右，而后方可取自由体位正常睡眠，尽量减少下床活动，以便药液能通过直肠黏膜渗入盆腔内，中药液应在肠道内保持4～6 h以上。……