黄丽英

急性冠脉综合征(ACS)作为常见的急性冠脉事件之一，疾病本身对于患者就是应激源，会导致生理及心理双方面应激反应，造成焦虑抑郁的症状，严重影响患者预后及生活质量[1]。时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律，对患者心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科[2]。我们将时间护理理论应用于急性冠脉综合征后焦虑抑郁患者中，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月至2011年10月在我院心内科住院的明确诊断ACS患者100例，(男50例，女50例，平均(68±12)岁。其中急性心肌梗死45例，不稳定型心绞痛55例，有糖尿病史者42例，有高血压病史者80例，有血脂代谢紊乱史者45例，有吸烟史者60例。排除原有抑郁症、焦虑症等精神障碍既往史者，所有患者均配合完成问卷调查。随机分为时间护理组(单住院号)和传统护理组(双住院号)各50例。两组患者在性别、年龄、文化程度方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 在入院1周内，对每位入组者均经过知情同意后进行情绪调查。A组采用时间护理与常规护理相结合的模式，B组采用常规护理模式。A组的时间心理护理时间固定在9:00-11:00、16:00-17:00、19:00-21:00。B 组则由医护人员的空闲时间决定心理护理时间。

1.3 评分标准 评价方法在抑郁症患者入院时分别用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;在分为传统护理组和时间护理组进行干预后六周末，用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[3]。SAS和 SDS各有20条目组成，按14级评分;20条目得分相加得粗分，标准分=粗分×1.25。……