李乃静，李 伟，谷 秀，李胜岐，何 平

（1.中国医科大学附属盛京医院老年病科，3呼吸科，辽宁，沈阳 110004； 2.沈阳药科大学药物分析教研室，辽宁，沈阳 110016）

肺泡上皮具有阻止液体进入肺泡腔内和主动清除肺泡腔内液体的作用，是抵抗肺水肿形成的一道重要屏障。临床上多种消耗性疾病可以造成肺损伤，引起肺泡上皮屏障的破坏，通透性增加，出现肺水肿［1，2］。但有关在营养不良病理状态下肺泡上皮屏障结构和功能的变化尚缺乏深入的研究。本实验探讨营养不良对肺泡上皮屏障结构和功能的影响，并观察钠通道阻断剂、Na+-K+-ATP酶阻断剂及β受体激动剂对营养不良性肺水肿大鼠肺泡液体清除功能的影响，旨在为早期治疗营养不良性肺水肿提供新的思路。

1 材料和方法

1.1 实验材料

动物：雄性Wistar大鼠（体重300～330 g，由中国医科大学附属盛京医院实验动物中心提供，合格证号：SYXK（辽）2003-0019）。药物：β2肾上腺素能受体激动剂特布他林、钠通道阻断剂氨氯吡咪、Na-K-ATP酶阻断剂哇巴因购于美国Sigma公司。

1.2 营养不良大鼠动物模型的制备［3］

大鼠自由摄取水，但禁食。正常对照组大鼠自由摄取水和食物。

1.3 分组及方法

将动物随机分组，每组动物10只，共12组。

1.3.1 营养不良对大鼠肺泡液体清除率（alveolar fluid clearance，AFC）的影响：分别测定禁食48 h、120 h大鼠及正常对照组大鼠总肺水量（lung water content，TLW）、肺血管外水量（extravascular lung water，EVLW）和肺泡液体清除率，并取部分肺组织浸入4％多聚甲醛固定，石蜡包埋，连续切片，HE染色，普通光镜观察肺组织形态。

1.3.2 钠通道阻断剂氨氯吡咪的作用：将5×10-4mol/L氨氯吡咪加入5％白蛋白等渗生理盐水溶液5 m L/kg灌注到禁食120 h大鼠（A1组）及正常大鼠（A2组）气管内，测定AFC。……