胸腰椎椎弓根与横突对应关系及其变化规律的放射学研究②
2011-01-31杜良杰李建军
中国康复理论与实践 2011年6期
杜良杰,李建军
胸腰椎椎弓根与横突对应关系及其变化规律的放射学研究
②
杜良杰,李建军
目的 探讨胸腰椎椎弓根与横突的对应关系。方法选111份胸椎正位和111份腰椎正位X线片,在图像上将胸腰椎横突水平划分为4等份,通过双侧椎弓根中心点划直线,观察此线与横突的对应关系。结果大部分的T1~T2椎弓根对应于横突中线;一部分T3~T11椎弓根对应于横突上1/3;一部分T3~T11椎弓根对应于横突上缘、上1/4或中线;大部分T12椎弓根对应于横突上缘。大部分的L1、L2、L5椎弓根对应于横突上1/3;大部分的L3、L4椎弓根对应于横突中线。结论胸腰椎椎弓根与横突的对应关系是复杂多变的。
胸椎;腰椎;横突;椎弓根;对应关系
目前在脊柱外科手术中仍多按照胸腰椎横突与椎弓根的对应关系来确定椎弓根钉的进钉点。然而,由于椎弓根与横突之间的对应关系是复杂多变的,临床上也常常发生椎弓根钉穿出椎弓根侧壁,损伤周围重要组织的手术并发症。本研究旨在探讨胸腰椎椎弓根与横突之间的对应关系,便于精确确定椎弓根钉进钉点。
1 材料与方法
选111位患者的胸椎正位X线片,其中男性74例,女性37例;年龄18~71岁,平均40岁。同时,选111位患者的腰椎正位X线片,其中男性70例,女性41例;年龄17~82岁,平均43岁。两组总体平均年龄41.33岁。所有资料皆排除横突畸形、骨折、肿瘤、炎性破坏等疾病。
通过T1~L5各个节段的双侧椎弓根中点画线,并将各节段的横突水平等分为4等份,观察双侧椎弓根中心连线的延长线与横突的对应关系。……
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