张蔚青 万政佐 浙江中医药大学附属广兴医院麻醉科 杭州310007

超声联合神经刺激器引导股神经阻滞中罗哌卡因的药代动力学研究

张蔚青 万政佐 浙江中医药大学附属广兴医院麻醉科 杭州310007

超声 药代动力学 罗哌卡因 股神经阻滞

随着超声成像技术的发展，近年来超声技术在外周神经阻滞的应用得以普及。Marhofer等［1］报道，在过去的10年中，使用超声引导完成的区域神经阻滞患者4 000余例，成功率近100%。但是目前关于超声引导神经阻滞时相关局麻药的药代动力学研究较少。本研究旨在通过观察罗哌卡因股神经阻滞时的药代动力学，进一步探讨超声成像技术应用于神经阻滞的优势，为临床麻醉提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择与分组 选择符合美国麻醉师协会(ASA)分级标准Ⅰ～Ⅱ级，年龄45～75岁，体重45～80kg，术前无中枢神经系统疾病、无外周神经损伤、无麻醉穿刺点感染，肝肾功能及电解质均正常，拟行单侧膝关节镜检查术(手术时间≤1h)患者30例，采用随机数字表法分超声和神经刺激器引导组(联合组)、低浓度罗哌卡因神经刺激器引导组(低浓度组)和同浓度神经刺激器引导组(同浓度组)，每组10例。各组患者的性别、年龄、身高、体重及手术时间等基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。本研究经过医院伦理委员会批准，并取得患者知情同意。

表1 三组一般资料比较

1.2 麻醉方法 联合组患者采用超声联合神经刺激器引导行股神经阻滞，患者取平卧位，患肢足部外展……