尚琳

手术治疗高眼压状态下原发性闭角型青光眼的临床意义

尚琳

目的 探讨持续高眼压状态下行原发性急性闭角型青光眼的手术方法及治疗效果。方法对 20例(22只眼)高眼压用药物控制不良的原发性急性闭角型青光眼患者行穿刺降眼压联合。结果本组术后大多数保留了较好的视力,22只眼中 19只眼眼压控制在 10～21 mm Hg,3只眼加用降眼压药物眼压控制正常。结论 对持续高眼压下用药治疗效果不理想的原发性急性闭角型青光眼,应及早行手术治疗,以防视功能进一步受损及视力不可逆永久性丧失。持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼行复合式小梁切除术是首选的、可行的、安全、有效的。

高眼压;原发性闭角型青光眼;降眼压;小梁切除术

急性闭角型青光眼式眼科常见的急症之一。急性闭角型青光眼应及早选择手术,不过原则上手术之前应该把患者的眼压控制在基本正常水平。但是临床上有些急性闭角型青光眼患者应用了多种降眼压药物也没有把眼压控制正常水平。这时候因眼压高而没有不及时选择手术治疗,将对眼组织造成不可逆性永久性损害,导致视力下降以及完全失明。复合式小梁切除术即前房穿刺缓慢放房水联合滤过性手术小梁切除术是目前治疗原发性闭角型青光眼常用手术方式。我科在术前充分准备的情况下,又不失时机地尽早对以上 20例患者行复合式小梁切除术,取得了比较满意的疗效。……