赵裕君 于国平

1)青岛大学 青岛 266000 2)青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经内科 烟台 264001

脑梗死病人脑白质疏松与糖尿病的关系

赵裕君1,2)于国平2)

1)青岛大学 青岛 266000 2)青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经内科 烟台 264001

目的探讨脑梗死病人中脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)程度与糖尿病(diabetesmellitus,DM)的关系。方法

回顾性分析2009-05～2010-01烟台毓璜顶医院神经内科住院的150例脑梗死患者的临床和影像学资料,采用Fazekas评分标准对脑白质疏松进行评分,记录患者年龄、性别、糖尿病病史、第2天空腹血糖值,将Fazekas评分与上述因素进行相关性分析。结果在150例患者中,年龄、性别与脑白质疏松严重程度无相关性(P＞0.01),血糖水平、糖尿病患病时间与脑白质疏松严重程度有相关性(P＜0.01)。结论在50～75岁脑梗死病人中脑白质疏松严重程度与年龄、性别关系不密切,与糖尿病严重程度密切相关,血糖越高、糖尿病病史时间越长,脑白质疏松程度越重。

脑白质疏松;糖尿病;磁共振成像

脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)是由加拿大神经病学家Hachinski教授等于1987年提出的一个影像学诊断术语,由多种不同原因引起白质异常的一组影像学所描述的临床综合征。常见于 A lzheimer病、脑外伤、一氧化碳中毒、Binswanger病等临床综合征的影像学改变,并且在正常老年人中脑白质疏松也占有一定比例。目前LA被认为与多种因素有关,已报道的相关因素主要有：年龄、高血压、代谢综合征、动脉粥样硬化(AS)、女性、饮酒等。尽管目前对于LA的具体致病机制还不很清楚,但大多数因素均会引起脑血流的改变。……