310002 南京军区杭州疗养院海勤疗养区 张秀玲 祝倩 李爱军

不同职业状况特种人群SCL-90现状调查与分析

310002 南京军区杭州疗养院海勤疗养区 张秀玲 祝倩 李爱军

目的对不同职业状况的特种人群SCL-90评分值进行分析。方法应用SCL-90对60名不同职业状况的特种人群进行心理测试，对测试结果进行比较分析。结果歼击机特种人群与轰炸机特种人群比较，除人际关系敏感因子差异有统计学意义(P＜0.05)外，其余各项因子得分差异均无统计学意义(P＞0.05)。歼击机特种人群与潜艇特种人群比较，人际关系敏感、抑郁和偏执3项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分的差异均无统计学意义。歼击机特种人群与直升机特种人群比较，人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性4项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。轰炸机特种人群与潜艇特种人群比较，精神病性因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。轰炸机特种人群与直升机特种人群比较，焦虑和饮食睡眠2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。潜艇特种人群与直升机特种人群比较，强迫症状和精神病性2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。结论不同职业状况的特种人群亚健康状况是不同的，歼击机＞直升机、轰炸机＞潜艇。不同职业状况的人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执、饮食睡眠和精神病性等6项因子在特种人群亚健康的评分变异度较大，临床上应该在以上6项因子表现的亚健康的特种人群中进行干预或实施治疗。

职业；特种人群；SCL-90

1 资料收集

本研究所有病例均为2007-01—12在南京军区杭州疗养院海勤疗养区疗养的特种人群，通过笔答统一的调查问卷，获得60份资料完整病例。

2 方法与分值比较

2.1 方法将受试特种人群分为4种不同职业，对不同职业状况特种人群SCL-90评分值进行测验分析。

2.2 研究工具90项症状自评量表(Symptom Check List 90，SCL-90)[1]是Derogatis L.R.于1975年编制的。他根据临床的实际需要在原来Hopkins症状清单(HSCL-58)的基础上增加了反映敌对、恐怖性焦虑、偏执观念、精神病性的项目，制定了SCL-90。该量表由90个项目组成，反映了广泛的精神病性，包括躯体感觉不适、情绪、情感、思维、意识、人际关系、生活习惯、饮食睡眠等内容。按症状群划分为9个因子，将未列入的其他7项，作为第10因子来处理。

2.3 统计方法计量资料SPSS 11.5for Windows软件包进行统计处理，检验水准α=0.05(双侧)，两组之间比较采用t检验，组别之间采用单因素方差分析(ANOVA)，以P＜0.05、P＜0.01为差异有统计学意义的标准。

2.4 不同职业特种人群SCL-9010项因子评分值比较(表1)

表1 不同职业状况的特种人群SCL-9010项因子评分值比较(±s)

表1 不同职业状况的特种人群SCL-9010项因子评分值比较(±s)

因子歼击机(Ⅰ)轰炸机(Ⅱ)潜艇(Ⅲ)直升机(Ⅳ)Ⅰ∶ⅡⅠ∶ⅢⅠ∶ⅣtPtPtP躯体化1.562±0.6521.814±0.7302.000±1.0071.776±0.656-1.039＞0.05-1.421＞0.05-1.065＞0.05强迫症状1.475±0.7851.482±0.4661.920±1.0741.199±0.288-0.034＞0.05-1.614＞0.051.622＞0.05人际关系敏感1.193±0.4621.762±0.7561.790±0.8581.611±0.549-2.743＜0.05-2.757＜0.05-2.887＜0.05抑郁1.340±0.3981.672±0.7431.939±0.8131.744±0.494-1.808＞0.05-3.090＜0.05-3.660＜0.05焦虑1.517±0.6071.517±0.5321.758±0.9431.592±0.5230.000＞0.05-0.626＞0.05-0.425＞0.05敌对1.597±0.8521.527±0.4781.978±1.1721.326±0.4140.307＞0.05-0.786＞0.050.974＞0.05恐怖1.182±0.3051.444±0.7221.475±0.5821.206±0.164-1.329＞0.05-1.746＞0.05-0.391＞0.05偏执1.202±0.3391.552±0.6101.736±0.8641.434±0.394-2.080＞0.05-2.252＜0.05-2.375＜0.05饮食睡眠1.833±0.8851.614±0.5232.114±1.0511.506±0.4941.313＞0.05-0.846＞0.052.098＞0.05精神病性1.300±0.4021.392±0.4271.617±0.8141.392±0.468-0.451＞0.05-1.107＞0.05-0.857＜0.05因子歼击机(Ⅰ)轰炸机(Ⅱ)潜艇(Ⅲ)直升机(Ⅳ)Ⅱ∶ⅢⅡ∶ⅣⅢ∶ⅣtPtPtP躯体化1.562±0.6521.814±0.7302.000±1.0071.776±0.656-0.787＞0.050.199＞0.050.803＞0.05强迫症状1.475±0.7851.482±0.4661.920±1.0741.199±0.288-1.748＞0.052.145＞0.052.805＜0.05人际关系敏感1.193±0.4621.762±0.7561.790±0.8581.611±0.549-0.163＞0.050.800＞0.050.776＞0.05抑郁1.340±0.3981.672±0.7431.939±0.8131.744±0.494-1.526＞0.05-0.446＞0.050.981＞0.05焦虑1.517±0.6071.517±0.5321.758±0.9431.592±0.523-0.911＞0.05-0.297＜0.050.487＞0.05敌对1.597±0.8521.527±0.4781.978±1.1721.326±0.414-1.150＞0.050.980＞0.051.981＞0.05恐怖1.182±0.3051.444±0.7221.475±0.5821.206±0.164-0.132＞0.051.316＞0.051.869＞0.05偏执1.202±0.3391.552±0.6101.736±0.8641.434±0.394-0.735＞0.050.678＞0.051.326＞0.05饮食睡眠1.833±0.8851.614±0.5232.114±1.0511.506±0.494-2.222＞0.050.815＜0.052.599＞0.05精神病性1.300±0.4021.392±0.4271.617±0.8141.392±0.468-0.857＜0.050.000＞0.050.779＜0.05

3 结果

结果显示：歼击机特种人群与轰炸机特种人群比较，除人际关系敏感因子差异有统计学意义(P＜0.05)外，其余各项因子得分差异均无统计学意义(P＞0.05)。歼击机特种人群与潜艇特种人群比较，人际关系敏感、抑郁和偏执3项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分的差异均无统计学意义。歼击机特种人群与直升机特种人群比较，人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性4项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。轰炸机特种人群与潜艇特种人群比较，精神病性因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。轰炸机特种人群与直升机特种人群比较，焦虑和饮食睡眠2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。潜艇特种人群与直升机特种人群比较，强迫症状和精神病性2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)，其余各项因子得分差异均无统计学意义。

4 分析

SCL-90量表容量大，反映症状丰富，较能准确评估患者自觉症状特点，故被广泛应用[2]。长时间高空作业或者潜在深海，紧张的训练使特种人群的身心受到不同程度的损伤。轰炸机特种人群与直升机特种人群比较，焦虑和饮食睡眠2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)：直升机特种人群的焦虑因子分高于轰炸机特种人群，而直升机特种人群的饮食睡眠因子分却低于轰炸机特种人群，两类人群心理状况比较不明显；歼击机特种人群与轰炸机特种人群比较，人际关系敏感差异有统计学意义(P＜0.05)，说明轰炸机特种人群在人际交往方面比歼击机特种人群更敏感多疑。歼击机特种人群与直升机特种人群比较，人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性4项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，说明歼击机特种人群的人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性等因子优于直升机特种人群；轰炸机特种人群与潜艇特种人群比较，精神病性差异有统计学意义(P＜0.05)，说明轰炸机特种人群的心理健康状况优于潜艇特种人群；潜艇特种人群与直升机特种人群比较，强迫症状和精神病性2项因子差异有统计学意义(P＜0.05)，这说明直升机特种人群的心理健康状况优于潜艇特种人群；歼击机特种人群与潜艇特种人群比较，人际关系敏感、抑郁和偏执3项因子的差异有统计学意义(P＜0.05)，歼击机特种人群的心理健康状况优于潜艇特种人群。由此可得出结论：不同职业状况的特种人群心理亚健康状况是不同的，歼击机＞直升机、轰炸机＞潜艇。产生这种现象的原因可能是：①不同职业状况对特种人员的要求、工作环境和社会支持相异，对心理状态有不同的影响。歼击机主要任务是与敌方歼击机进行空战，夺取空中优势。作为高速机种，其危险系数较其他机种高，飞行员在飞行中要处理的信息量大，及时、准确、迅速地分析判断要求增高，因此在选拔歼击机特种人群时对身心素质要求更高，国家对此类特种人群的物质保障和社会支持都很强大，歼击机特种人群的飞行条件和工作环境都很优越。轰炸机是用于对地面、水面目标进行轰炸的飞机，轰炸机特种人群工作条件较恶劣，具有突击力强、高噪声、飞行时间长、载弹量大多等特点。直升机则是专门为进行攻击任务而设计的，其机身窄长，机舱内只有前后或并列乘坐的2名乘员(甚至1名乘员)，作战能力较强，还可用于运输、机降、救护等。而潜艇是作为能潜入水下活动和作战的舰艇，工作、业务、生活环境具有特殊性。潜艇人员的工作环境比飞行人员更为艰苦，下海时间长，长期处于高温、高湿、高噪声、高异味、活动区间狭窄的工作、生活环境等因素，易造成情绪不稳定、烦恼，致使心理、生理常常处于亚健康状态。按其所在不同职业状况中所承受的恶劣工作条件、心理生理压力要求依次是：潜艇＞轰炸机、直升机＞歼击机。②不同职业状况的特种人员由于工作性质、文化程度等的差异，对自身心理亚健康的认识和自我调适能力是不同的。李惠荣等[3]心理测评结果显示，运输机飞行人员、歼击机飞行人员的心理健康状况优于轰炸机飞行人员，其认为原因可能与轰炸机机组人员多，需要处理的人际关系多，以及飞行时间长等特点有关。歼击机飞行人员是特勤人员中工作要求最高的，人员的选拔和培养都有较高的要求。因此此类特种人群的应激能力和适应能力也最强。相对于飞行员而言，潜艇人员的心理素质和文化层次要求较低，因此其适应能力、应对能力和自我调节能力可能相对稍弱，出现心理亚健康状态相应比较多。③本项临床研究的样本量小，可能很难说明不同职业在SCL-9010项因子分的整体分布问题。

总之，以上结果显示不同职业状况的人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执、饮食睡眠和精神病性等6项因子在特种人群的评分变异度较大，因此，临床上应该对以上6项因子表现的特种人群进行干预或实施治疗。Lester[4]提出应重视心理学家在军队战斗应急小组中的作用，有组织地为部队进行咨询与教育，从而为改善军队的状态，提高战斗效率发挥有效的干预作用。军队特种官兵是一个特殊的群体，部队应加强有针对性的心理辅导和心理咨询，使官兵们的身心健康均处在一种比较良好的状态，从而有效地提高部队的战斗力[5]。

[1]陈昌惠.症状自评量表[M]//汪向东.心理评定量表手册：增订版.北京：中国心理卫生杂志，1999：31-35.

[2]吴文源.症状自评量表[M]//中国行为医学科学编委会.行为医学量表手册.北京：中华医学电子音像出版社，2005：64-67.

[3]李惠荣，杜丕海，姚力萍，等.疗养中飞行人员SCL-90量表测试研究[J].航空军医，2000，28(2)：54-56.

[4]Lester KS.The psychologist's role in the Garrison mission of combat stesscontrol units[J].Mil Med，2000，165(6)：459-462.

[5]焦薇，于晓华，于长春，等.某部特种兵与新兵SCL-90测试结果及相关分析[J].东南国防医药，2010，12(1)：54-56．

ObjectiveTo analyze SCL-90score values of special populations with different occupations.MethodsSCL-90was used to carry out psychological test for 60persons with different occupations.Comparison analysis of test results was carried out.ResultsFor comparison between special populations of fighter plane and those of bombing plane，except that there was a significant difference for interpersonal sensitivity factor(P＜0.05)，there was no significant difference for scores of all other factors(P＞0.05).For comparison between special populations of fighter plane and those of submarine，there were significant differences for three factors such as interpersonal sensitivity，depression and crankiness(P＜0.05)，while there was no significant difference for other factors.For comparison between special populations of fighter plane and those of helicopter，there were significant differences for four factors such as interpersonal sensitivity，depression，crankiness and mental symptom(P＜0.05)，while there was no significant difference for the other factors.For comparison between special populations of bombing plane and those of submarine，there was a significant difference for mental symptom factor，but there was no significant difference for the other factors.For comparison between special populations of bombing plane and those of helicopter，there were significant differences for two factors such as compulsive symptom and mental symptom (P＜0.05)，while there was no significant difference for the other factors.ConclusionSub-health statuses of different occupations of special populations were different：fighter plane＞helicopter，bombing plane＞submarine.Sub-health score variability of six factors of different occupations of special populations(such as interpersonal sensitivity，depression，crankiness，mental symptom，diets and sleeping and mental symptom)was larger.Therefore，intervention and treatment should be clinically carried out sub-health special populations characterized by the above six factors.

Occupations；Special populations；SCL-90

1005-619X(2011)02-0173-03

2010-06-27)