张爱华 吴海峰 李 萍

人工气道是指将导管经口/鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通道，可纠正患者的缺氧状态，改善通气功能。气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道，固定导管，保证潮气量的供给，预防口咽部分泌物进入肺部，从而减少肺部感染等并发症。如护理不当，易造成多种且严重的并发症［1］。因此，合理的气囊管理至关重要。人工气道气囊分为三种:低容高压型气囊、高容低压型气囊、泡沫气囊。目前临床上主要使用高容低压型气囊，由顺应性较好的医用塑料制成，充气后成椭圆形，与气管壁的接触面积较大，可以有效降低气管壁压力，减少气管病变的发生，但如果气囊充气过多，压力也会随之增高。笔者对乌鲁木齐地区10家三级甲等医院18个ICU的护士长就人工气道高容低压型气囊管理进行问卷调查，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2010年6月，对乌鲁木齐地区10家三级甲等医院18名ICU护士长进行问卷调查。全部为女性，年龄28～45岁，平均(35.3±3.1)岁。科室:急诊 ICU 2名，外科ICU 6名，呼吸科ICU 3名，儿科ICU 1名，内科ICU 3名，综合ICU 3名。职称:护师7名，主管护师8名，副主任护师3名。学历:大专9名，本科8名，硕士1名。ICU工作年限:1～5年7名，6～10年6名，11～15年2名，16～20年2名，＞20年1名。

1.2 调查方法 通过现场调查的方式发放问卷，填毕即刻收回，如有疑问，当场解释。发放问卷18份，回收18份，有效回收率100%。

1.3 统计学方法 使用SPSS 16.0将回收的资料建立数据库，采用频数、百分率统计描述。

2 结 果(表1)

表1 18名ICU护士长气囊压力和气囊上滞留物清除管理情况