马香

应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

马香

总结应用高压氧治疗缺氧缺血性脑病的护理经验、系统的介绍治疗的方法、结果、护理要点、治疗后无并发症的发生。认为高压氧治疗是疗效显著,安全,治疗越早疗效越好。

高压氧(HBO);缺氧缺血性脑病(HIE)

新生儿缺氧缺血性脑病是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停导致的新生儿脑损伤。是窒息后的严重并发症,是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要因素。我科开展高压氧治疗以来治疗了许多新生儿疾病,尤以新生儿缺氧缺血性脑病为多,临床上收到了满意的效果。

1 临床资料

1.1 2009年 10月至 2010年 9月于我科住院新生儿 HIE患儿共 62例,其中轻度 48例,中度 12例,重度 2例,选择高压氧治疗 28例,常规治疗 34例。见表 1。

表 1 HBO治疗患者的一般资料

1.2 对照组接受了常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上增加 HBO的治疗。

1.3 治疗组均使用中国船舶工业总公司第七 0一研究所研制的透明婴儿氧舱,操作者为经卫生部医政司高压氧培训中心培训合格的护士操作。

1.4 高压氧所用压力为 0.03～0.05mpa,平均 0.04mpa,总时间为 60～80min,平均 70min。每日治疗一次,10d为一疗程,一般治疗 2疗程。28例患儿共治疗 268次,5～20次不等。

2 护理

2.1 入舱前护理

2.1.1 清洁消毒氧舱,以防交叉感染。每天操作前先认真检查氧舱的各项设备,备好急救用品,以保证婴儿的安全。

2.1.2 开门洗舱 5min,以确保舱内氧浓度提高 40%～50%。

2.1.3 嘱家属在治疗 1h前喂好奶并使其打嗝,以防治疗中溢奶流入气管引起窒息。……