法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床研究
2011-01-29李文安
中国医药指南 2011年17期
关键词:心功能
李文安
(广东省东莞市虎门医院心内科,广东 东莞 523900)
急性非ST段抬高心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)是心血管科老年患者常见和多发病症,具有起病突然、进展迅速、病情严重的特点[1],给患者生命安全和生活质量带来很大影响。目前临床上治疗药物较多,我们选择临床应用较为广泛的法舒地尔对患者加以治疗,取得较好效果,现将临床效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择从2008年4月到2010年8月收治的NSTEMI患者108例作为研究对象,均经肌钙蛋白、心电图、和心肌酶检查确诊,心电图示无ST段抬高及病理性Q波,相应导联ST段压低0.4 mV;无急性左心衰竭、心源性休克等其他心血管疾病。男72例,女36例。年龄37~76岁,平均63.7岁。合并基础慢性疾病:高血脂11例,糖尿病16例,高血压18例。所有患者均为服用硝酸甘油,阿司匹林[1]等药物无效或效果不显著患者。
1.2 方法
所有患者均给予抗栓治疗,在此基础上加用法舒地尔(天津红日药业,批号:20010316),剂量30mg,每天1次,静脉滴注,定期做肝肾功能检查,严密观察用药副反应,定期检测血药浓度,根据有效血药农浓度酌情微调用药剂量,疗程为2周。
1.3 效果评价
参照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法评定心功能改善情况,显效:治疗后心功能改善提高达2级,射血分数(EF)增加≥30%;有效:治疗后心功能改善提高1级,EF增加≥20%;无效:治疗后EF无显著变化,心功能无改善或加重。总有效率为显效率加有效率。
1.4 数据处理
相关数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为有显著统计学差异。……
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