郭爱香

（河南安阳钢铁集团公司职工总医院神经内科，河南 安阳 455004）

脑卒中是脑血管病常见并发症，是神经系统常见病和多发病之一，有研究报道脑卒中后抑郁发病率为23%～65%[1]，给家属与患者带来沉重经济与精神压力，越来越受人们关注。目前，其发病机制尚不清楚，抑郁严重影响着患者的愈后及恢复，及时有效的对症治疗就显得十分必要。研究表明，积极的药物治疗不仅能提高患者的日常生活能力，而且对患者神经功能的恢复有重要的作用。现就氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经功能康复的进行分析探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2008年1月至2011年1月河南安阳钢铁集团公司职工总医院住院的脑卒中后抑郁患者共60例，脑卒中患者经头颅CT、MRI等影像学方法进行确诊，其脑卒中后抑郁患者纳入病例均符合中国精神疾病诊断标准第2版（CCMD-2-R）的诊断标准。其中男40例，女20例；年龄46～80岁，平均年龄60.3岁；其中脑卒中引发病因包括脑出血，脑梗死等。按随机法分为对照组和实验组，两组患者在性别、年龄、抑郁程度及合并症等方面均无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组进行常规治疗，具体包括：阿米替林，1片d1晚，d2早、晚各一片，1片d3，3次/d，适当调整剂量至治疗量（一周内调整到75～150mg/d）；实验组给予氟哌噻吨美利曲辛药物治疗，具体给药方法：开始早、中饭后各1次，1片d1，根据病情变化调整，在1周内增加氟哌噻吨美利曲辛的治疗量：2～4片/d。

1.3 指标测定及疗效评定

两组治疗后分别测定①用HAMD评分对抑郁症的对应状况进行评定；……