王 波

（黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院，黑龙江 大庆 163411）

目前，宫腔镜检查已成为一种常见的检查手段，但它是有创的，会给患者带来疼痛等不良反应，因此，宫腔镜检查时需要镇痛。黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院采用丙泊酚复合芬太尼麻醉于官腔镜手术中，效果确切，患者满意，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2010年6月至2010年12月在黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院妇产科行宫腔镜检查及治疗术的患者，随机选择100例。年龄在19～54岁，平均（35.5±10.6）岁，所有患者无心脏病病史及严重的呼吸系统疾病。100例患者随机分成两组，每组50例，观察组采用丙泊酚复合芬太尼，对照组单纯采用丙泊酚组。两组患者年龄、体重等差异均无统计学意义。

1.2 方法

患者手术前肌内注射阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1g，进入手术室后以3～5L/min的速度给氧。对照组患者静注丙泊酚，用量2～3mg/kg，速度2mg/s；观察组患者先静注芬太尼1µg/kg，5min后再静注丙泊酚，用量1～2mg/kg，速度2mg/s2。待患者意识消失即开始检查。

1.3 疼痛分级

按照世界卫生组织疼痛分级标准。0级：没有痛；1级：轻度疼痛，可忍受；2级：中度的疼痛，且疼痛持续，患者表情痛苦；3级：持续的强烈疼痛，患者痛苦的呻吟。

1.4 观察指标

监测并记录患者的心率（HR），收缩压（SBP），舒张压（DBP），血氧饱和度（SpO2）。记录丙泊酚的用量、意识消失时间、恢复时间。观察并记录患者的疼痛情况和呼吸抑制情况。

1.5 统计分析

2 结 果

2.1 两组患者镇痛效果比较

有表1可见，两组患者镇痛效果几乎一样，两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。……