李硕彦

河南中平能化医疗集团一矿医院 平顶山 467000

溶血磷脂酸、酸性磷脂测定在急性缺血性脑血管病中的预警作用

李硕彦

河南中平能化医疗集团一矿医院 平顶山 467000

目的探讨急性缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化及其意义。方法采用有机溶剂抽提、分离出溶血磷脂酸定磷方法测定。结果急性缺血性脑血管病患者血浆LPA/AP显著增高,不同病变部位、病变程度的脑梗死组血浆LPA/AP值不同,AP与LPA成正相关,皮层支组、分水岭组、穿支组LPA/AP值依次高于后者;轻、中、重组又依次高于前者;而血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL)值无明显差别。经抗血小板聚集药物治疗后下降。结论血浆LPA/AP能对脑梗死的发生发展、病情演变及预后评估提供即刻预测。

急性脑梗死;溶血磷脂酸;酸性磷脂

近年缺血性脑血管病的发生呈上升趋势,早期发现早期干预,可降低其发生率、死亡率及致残率。有效的溶栓治疗由于受到时间窗的限制及出血性转归的风险只能使少数人群受益。因此 ,对脑卒中预警因素的研究必然为脑血管病的预防及治疗打开新的突破口。美国已批准能产生LPA的磷脂酶A 2为卒中预警检查项目,国内研究发现：磷脂代谢的中间产物溶血磷脂酸(LPA)和总磷脂(AP)能调控血栓形成早期的连锁反应,参与动脉粥样硬化及血栓形成。监测到其增高,就标志着血小板活化,凝血过程开始,预示血栓形成、脑梗死发生的可能,为脑梗死早期治疗提供依据。……