陈雷旻 邱伟 蒋金全 沈菁原 陈炼

(上海市第二人民医院心内科 上海 200011)

心脏起搏器单双极起搏模式电参数的差异

陈雷旻 邱伟 蒋金全 沈菁原 陈炼

(上海市第二人民医院心内科 上海 200011)

目的 观察单极和双极起搏模式下起搏参数的差异。方法 64例植入心脏起搏器的患者随访3个月,分别在植入心脏起搏器当日及术后3个月测试并记录起搏阈值、R波振幅和电极阻抗。结果 2种起搏方式相比,双极起搏阻抗升高,有统计学意义(P＜0.05),但两者的阈值和R波振幅无明显差异。结论 双极起搏的电极阻抗高于单极起搏的电极阻抗,2种起搏方式的阈值和R波振幅无明显差异。

单极起搏 双极起搏 起搏阈值 R波振幅 电极阻抗

我们观察了使用双极电极的患者分别采用单双极起搏方式的各项参数,并对这些数据进行比较分析,了解不同极性在不同时间起搏的纵向变化规律,以期更好地掌握单双极导线的工作性能特点,为更加合理地选择和临床应用起搏电极提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年2月至2009年8月我院心内科安装心脏起搏器的患者64例,起搏器主要为VVI型。入选患者的平均年龄(72±7)岁,男性28例,女性36例。其中,病窦综合征38例,高度房室传导阻滞16例,三支传导阻滞10例。心脏起搏电极采用美敦力公司的Vitatron IMK49B被动固定的激素洗脱电极,电极均为双极翼状电极。电极安置于心右心室心尖部46例,电极安置于右心室流入道处18例。

患者的年龄、入选时和随访时的心功能分级、左室射血分数、血压及基本药物的治疗情况差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。……