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茵陈蒿汤合温胆汤加减治疗急性黄疸型肝炎45例

2011-01-23朱媛媛赵兰波马雅銮

中国中医基础医学杂志 2011年5期
关键词:肝功能

朱媛媛,赵兰波,马雅銮,陈 冰△

(1.辽河油田中心医院检验科,辽宁 盘 锦 124010;2.中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700)

笔者在长期临床工作中,发现茵陈蒿汤合温胆汤结合西医常规治疗能够取得较满意的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2007年1月~2010年12月急性黄疸肝炎45例,随机分为2组:对照组20例,其中男性13例,女性7例,年龄15岁~71岁,平均年龄47.5岁。治疗组25例,其中男性15例,女性10例,年龄18岁~67岁,平均年龄42.5岁。2组资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。全部病人经B超、CT等检查排除肝内、外梗阻性黄疸,治疗期间不使用其他治疗黄疸药物。治疗组治疗2周后,多数患者身黄基本消失,仅目、面尚黄,大便黄软,小便色淡,胁痛减轻,食欲明显改善,肝功检查ALT、TBIL、AST、DBIL等指标明显降低。

1.2 诊断标准

参照2000年第10次全国(西安)病毒性肝炎及肝病学术会议修订的《病毒性肝炎治疗方案》诊断标准[1]并结合临床各项指标:患者伴乏力、身目俱黄、发热、肝区胀闷、恶心欲吐、便秘或腹泻、小便短黄等主要症状及黄疸、肝脾肿大体征。患者病原学检测阳性,肝功能检查明显异常。

1.3 治疗方法

全部病人合理膳食、保证营养、注意休息、减缓精神压力;治疗组和对照组均采用西医保肝药物(复方甘草酸苷注射液、复合辅酶、还原谷胱甘肽)常规治疗;治疗组在西医治疗基础上加以茵陈蒿汤合温胆汤加减治疗:茵陈蒿30g,栀子15g,生大黄10g(后下),半夏10g,茯苓15g,枳实10g,竹茹10g,甘草15g,丹参10g,公英30g,板蓝根20g,柴胡10g,鸡内金10g。服用方法:水煎服,取汁200ml,分早、晚2次服。……

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