曹 明 汪昌学 钟建炯 江爱玉 (浙江嘉兴市康慈医院 314500)

非典型抗精神病药物对抑郁症的疗效初步得到认可，它不仅仅是针对精神病性症状，对难治性抑郁也有增效作用。为比较舍曲林联合奥氮平与单用舍曲林治疗抑郁症的疗效，我们对本院接诊的抑郁患者进行了分组观察。报道如下：

1 资料与方法

1.1 对象 2009年2-8月在我院门诊或住院的患者66例。所有病例均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中的抑郁发作诊断标准，2周内从未服用过抗抑郁药物或抗精神病药物，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分大于20分。排除严重的躯体疾患，非哺乳、妊娠期妇女。

1.2 分组资料 66例患者按就诊顺序编号，单数分入联合组，双数分入舍曲林组。联合组33例，男性12例，女性21例，平均年龄(37.6±14.1)岁，病程3.3～6.7个月。舍曲林组33例，男性16例，女性17例，平均年龄(35.6± 13.7)岁，病程3.1～5.8个月。两组一般资料接近。

1.3 治疗方法 联合组：舍曲林与奥氮平联合治疗。舍曲林片(唯他停，浙江京新药业股份有限公司生产)开始剂量为50mg，最高剂量不超过150mg，每日1次。奥氮平片(欧兰宁，江苏豪森药业股份有限公司生产)开始剂量为2.5mg，最高不超过10mg，每日1次。舍曲林组单用舍曲林治疗，舍曲林用量及用法同对照组。两组治疗期间可以加用小剂量的苯二氮类药物以改善睡眠。两组观察6周后行疗效评定，并分别于治疗前及治疗2、4、6周时进行HAMD评分。针对两组治疗方案的不同，计算每日平均医疗费用。

2 结果

2.1 两组治疗前后HAMD评分结果比较(表1)

表1 两组治疗前后HAMD评……