腹泻药
2011-01-01常怡勇
家庭医学·下半月 2011年1期
在医学上,每日大便三次以上,并且是稀便,即称之为腹泻,俗称“拉肚子”。腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,人们一般都认为腹泻不算什么大病,就是因为着凉或吃了不干净的食物而造成的,吃点止泻药就可以了。事实上,腹泻可分为感染性腹泻与非感染性腹泻。
感染性腹泻由细菌(如痢疾、霍乱、伤寒引起的腹泻,具有传染性)、病毒(如小儿秋季腹泻等)、真菌、寄生虫等病原体引起的腹泻。另外菌群失调性腹泻(如抗生素相关性腹泻)也属感染性腹泻。
非感染性腹泻由消化不良或胃肠功能紊乱(如肠预激综合征)等原因所导致的。
治疗腹泻用药前要先分清腹泻的种类,然后根据病情分别采用对症治疗或对因治疗。
药物分类
西药
止泻药用于腹泻的对症治疗,如止泻宁、易蒙停等。
水及电解质补充剂严重腹泻可导致脱水或电解质紊乱,需要对症补水或补充电解质。如口服补液盐,必要时静脉补液。
抗生素这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患者的临床特点和便检结果,并结合患者的用药史及过敏史等。这类药在临床应用上的问题比较突出,滥用现象诸多。滥用抗生素,它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌大量繁殖,导致药物难以控制的肠炎,即抗生素相关陛腹泻。因此,非“细菌性”肠炎是不能滥用抗生素的,否则后患多多。
黏膜保护剂这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附水、病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。……
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