婴幼儿肠炎临床分析
2010-09-21黄春艳王立敏黑龙江省伊春市汤旺河区职工医院153037
黄春艳 王立敏 黑龙江省伊春市汤旺河区职工医院 (153037)
婴幼儿肠炎临床分析
黄春艳 王立敏 黑龙江省伊春市汤旺河区职工医院 (153037)
婴幼儿肠炎;中医药疗法;中成药疗法;中医儿科学
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。
1 临床资料
1.1 一般资料 病例组:79例中,男43例,女36例;新生儿39例,1~3月40例。其中62例,1~3周前曾应用各种抗生素,病因为肺炎(含合并先天性心脏病) 、黄疸、上呼吸道感染、毛细支气管炎等。11例因喘憋应用激素。母乳喂养31例,人工喂养22例,混合喂养26例。49例用抗生素治疗无效,其中4例加重。 对照组:因夜眠不佳或(和)便秘,无热咳吐泻之0~3月小婴儿87例,男45例,女42例。
1.2 临床表现 100%腹泻。大便次数5~24次/天。量少-多。大便性质多变,轻者仅稀糊便,多见黄绿色泡沫便,或含少量黏液,亦见豆腐渣样含血便。病程3~52天,平均16天。3例早产儿(病程25天,30天,38天)合并轻度营养不良、脱水及低钠血症。19例臀部霉菌性皮炎,33例合并鹅口疮。所有试例肛温36~38.2℃。
1.3 实验室检查 病例组粪便常规:除单纯稀糊便15例,单纯脂肪球16例,其它为白细胞1~20/HP,其中13例有红细胞3~12/HP。染色镜检:73例查见大量霉菌,6例未查见。79例一般细菌培养无致病菌生长,霉菌培养1~2次为阳性。血培养均阴性。对照组粪便常规,培养均阴性。方法,划分为I-III度菌群失调症:I度菌群失调症:a细菌总数在正常范围内或略有减少,b各类菌比例发生轻度改变;II度菌群失调症:a细菌总数减少或显著减少,b各类菌比例明显变化;III度菌群失调症:a细菌总数明显减少或显著增加,b各类菌比例明显改变[1]。……
