李玲 尹作斌 郭俊 马红卫 江洪文

今年夏季以来,我市境内雨水骤多,洪涝灾害严重,防汛抗灾和生产自救中干部群众接触疫水难以避免,学生署期游泳戏水更是经常,疫区易感人群发生血吸虫急性感染的机率呈迅速增加态势。为了保障人民群众生命安全,尽量减少急性血吸虫病发生,避免血吸虫病突发疫情,我市针对不同人群采取不同的健康教育方式,全年无 1例急性血吸虫病感染患者,人群血吸虫病感染率下降至 2.5%以下,确保了大灾之年无大疫。

1 概况

全市有 20个乡镇 420个行政村流行过血吸虫病,流行村人口达 65万人,占全市总人口 72%;现有钉螺面积 5807.23万平方米,易感地带面积 1088.94万平方米;人群血吸虫感染率2.77%。

2 方法

2.1 加强领导,明确职责。我市成立了血防健康教育领导小组,下设宣传报道、信息统计、急感防护督查等几个专业小组,层层签订了急感防控责任书,推行急感防控“一票否决”,将血防知识宣传教育工作落到实处。

2.2 运用各种媒体开展宣教。我市常年利用电视媒介、宣传栏、标语、宣传画等方法和形式,对疫区人群开展健康教育,尤其是雨季汛期。全年电视公益广告 515次,广播宣传 2089次,墙体标语 270条,流动宣传栏 82个。

2.3 充分发挥村级组织和相关人员在健康教育中的“前哨”作用。为提高村干部、村医、当地学校老师的的健康教育水平和能力,先后培训村长 22班次 486人次、培训村医 21班次、培训教师 27班次 1347人次,教他们在农业生产活动中,在农村防病治病过程中,在对学生的教学活动中,紧密结合查灭螺、查治病等工作,开展急感防护知识宣教。同时,通过他们进村入户发放宣传资料、健康教育材料 108211本。

2.4 在疫区疫水,加强警示警戒与监测。在人、畜活动频繁的易感地带,树立预防血吸虫病醒目标牌,设立流动哨卡,防止人畜感染;对各项预防措施的落实情况及时开展督导,加强疫情监测及时跟踪疫情动态。汛期急感防护督导组在开展疫情督查时,对防汛指挥部、受灾安置点医务室进行了血防知识的宣传。同时印发宣传单 40000份,树警示牌 431个,建流动哨卡 123个。

2.5 认真组织对学生开展血吸虫病健康教育和相关活动。疫区各级各类学校开展了“五有”、“四个一”血防健康教育活动,使学生掌握了预防血吸虫病的基本知识,进一步增强了血防意识和自我防护能力,熟悉了健康生活方式。在对学生的健康教育活动中,发放血防课本5401本,接受授课学生 58281人次。

3 效果评价

采用《疫区群众血防健康教育问卷调查表》进行统计评价。问卷调查表发放 48629份,回收 100%;按照百分制进行打分,其中 90分以上占 95%,无不及格的情况,疫区人群血防知识知晓率及普及率达到 90%。人群感染率调查采用常规间接血凝 +集卵镜检孵化法,人群感染率下降到 2.5%以下。

表1 疫区人群血防知识知晓率及感染率调查情况

4 讨论

健康教育的实施,把握了易感季节,突出了重点人群,特别注意调动了中小学生“再宣传”的辐射效益,可以明显提高人群血防知识知晓率和普及率,提高其对血吸虫病危害的认识,增强自我防护意识能力,改善生活习惯,避免血吸虫急性感染,有效降低人群血吸虫感染率。

[1] 卫生部疾控司.基层血防人员工作手册(试用本)[z],2005：112-116.

[2] 方文.云南省小学生血防健康教育现状调查中国血吸虫病防治杂志,2002,14(3).