王宝云,陈丽丽,王 强

临床单用胺碘酮常规治疗心律失常住院周期长,远期的毒副反应较多,院外治疗存在安全隐患。我院采用稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常72例,并对其疗效及院外治疗的安全性进行临床观察分析,探讨一种缩短周期的安全的给药方法。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年9月—2009年10月我院收治的心律失常住院病人148例。随机分为两组,对照组76例,男35例,女41例;年龄36岁～70岁,平均 51岁;频发房性早搏 17例,频发室性早搏24例,心房颤动18例,房性早搏并室性早搏9例,交界性早搏4例,室上性心动过速4例。治疗组72例,男32例,女40例;年龄35岁～71岁,平均50.5岁;频发房性早搏18例,频发室性早搏 23例,心房颤动16例,房性早搏并室性早搏7例,交界性早搏3例,室上性心动过速5例。两组在性别、年龄、心律失常类型等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。两组在治疗前2周均未服用过抗心律失常药。若合并有高血压、冠心病等应按常规同时治疗。

1.2 诊断标准 诊断依据心电图及Holter结果,诊断符合《实用内科学》心律失常诊断标准[1]。

1.3 治疗方法 两组中症状较重或因心律失常引起血流动力学不稳定者,均先静脉应用胺碘酮复律。对照组单用胺碘酮口服,每次0.2 g,每日3次,每周按规定调整剂量。治疗组口服胺碘酮0.2 g,每日1次,稳心颗粒9 g,每日3次,或单用稳心颗粒9 g,每日3次。两组治疗2周后观察效果。两组总疗程均为3周。

1.4 疗效评定标准 按国家中医药管理局发布中医内科病证诊断疗效标准中的心悸疗效标准[2]评定。……