李 萍

新生儿黄疸是指新生儿出生后1周内血清胆红素浓度升高引起的皮肤、巩膜及黏膜黄染的症状，可分生理性黄疸和病理性黄疸，早期新生儿黄疸可生理性和病理性同时存在，而过高的血清胆红素可引起胆红素脑病（核黄疸），严重者甚至死亡，存活者多留有后遗症[1]，给婴幼儿造成极大的危害。商丘市第一人民医院自2006年1月至2009年12月在母婴同室病区对新生儿实施早期护理干预，有效降低了高胆红素血症的发生率，取得了很好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择商丘市第一人民医院2006年1月至2009年12月择期剖宫产第一胎的足月新生儿160例随机分为干预组和对照组。干预组80例，男婴42例，女婴38例；对照组80例，男婴40例，女婴40例。两组出生时均无窒息史、抢救史，出生后全部采取母乳喂养，母亲年龄为23～32岁，无妊娠并发症及合并症。两组性别、体质量、胎龄差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理干预方法

干预组出生常规处理后行特殊护理干预，对照组常规处理后只进行一般护理干预。

1.2.1 一般护理干预

早接触、早吸吮，实行母婴同室，按需哺乳，有效的母乳吸吮可促进乳汁的分泌，并促进新生儿肠蠕动，有利于胎粪的排泄。胎粪尽早排泄能降低血清中胆红素的浓度，减轻新生儿黄疸程度。还要保持病房适宜的温度、湿度，尽量减少陪人及探视人员数量，创造一个安静，温馨的环境。

1.2.2 特殊护理干预

适当进行新生儿抚触，采用标准抚触法，动作轻柔，力度适宜，按头面部、胸部、腹部、四肢、背部有序进行，抚触头颈及背部用指揉法，四肢用挤捏法，当新生儿疲劳、饥饿、烦躁、哭闹厉害时停止抚触；……