陈红莲 叶 蕾

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症。当今是抗生素时代，CAP仍然是威胁人群健康的重要疾病，特别是由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，使近年来CAP发病率及病死率有所上升。其原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础性疾病、免疫力低下以及不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加等因素有关。尤其是不合理使用抗生素增加了治疗的难度。笔者应用头孢曲松钠-舒巴坦钠（CFS）联合阿奇霉素治疗老年CAP患者40例，取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选自金华市金东区岭下镇卫生院2008年1月至2010年1月的老年CAP患者79 例，均符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案 ）》诊断标准[1]。随机分为治疗组 （40例）和对照组 （39例）。治疗组中男性30例，女性10例；年龄 62.8～81.4岁，平均（72.1±8.8）岁；平均病程（4.1±1.9）d；对照组中男性 27例，女性12例；年龄63.4～82.5岁，平均（71.8±9.0）岁；平均平均病程（3.9±2.0） d。两组年龄、病程比较差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

表1 治疗组与对照组临床疗效结果[例(%)]

1.2 治疗方法

治疗组用CFS注射液（商品名：可赛舒，华北制药集团山西博康药业有限公司生产，国药准字H1402282）1.25g加入0.9%NS100mL，2次/d，静脉滴注，联合阿奇霉素注射液（江苏金丝利药业有限公司，国药准字H19990385）0.5g加入5%葡萄糖溶液250mL，1次/d，静脉滴注。对照组单用阿奇霉素注射液（用法同上）。两组均7d为1个疗程。同时缺氧者给予吸氧，并给予化痰平喘等对症治疗及基础疾病治疗。……