俞善春

近年来，我国梅毒螺旋体（TP）感染人数呈逐渐上升趋势，血液传播是梅毒的传播途径之一，因通过输血可感染TP，为确保输血安全，防止医患之间因输血引起纠纷，卫生部《临床输血技术规范》将TP抗体检测作为献血者献血前和受血者输血前传染病常规筛查项目之一。为了解宣城市人民医院输血人群在入院前的梅毒感染状态，我们采用ELISA法对宣城市人民医院输血前患者进行常规检测TP特异性抗体，对ELISA法阳性的标本用TRUST法做半定量，结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 检测对象

所有标本均来自宣城市人民医院2008年1月至2009年12月以梅毒之外的其他疾病而入院就诊，需输血的住院患者，共4991例，其中男性1858例，女性3133例，年龄1个月～86岁。

1.2 检测方法

在患者输血前采集静脉血，分离血清后均当日或次日检测，严格按试剂说明书操作。

1.3 试剂与仪器

ELISA法试剂购自北京华大吉比爱生物技术有限公司，TRUST法试剂购自上海荣盛生物技术有限公司，仪器为美国雷博MK3型酶标分析仪。

2 结 果

2.1 ELISA法共检出阳性标本112例，其中男性55人，女性57人，见表1。

2.2 用TRUST法对112份ELISA法阳性标本作半定量测定其滴度，其中阳性44例，阴性68例，阳性率为39.3%，阳性标本滴度分布见表2。

3 讨 论

表1 梅毒抗体男性和女性阳性率比较

表2 TRUST法检测梅毒抗体阳性标本滴度分布

TP感染人体后可产生两类抗体，一类是非特异性抗体，又称反应素；一类是针对TP的IgM和IgG类特异性抗体，这两类抗体均不属于保护性抗体，不能预防梅毒的再感染。

TP抗体检测方法有多种，如ELISA、RPR、TRUST、TPPA、TPHA等。……