陈智英 刘 晓

我国是脑血管病发病非常高的国家之一。据流行病学调查，国外脑血管病呈现下降趋势，而我国由于人口老龄化，人们生活水平日益提高，高血压、高血脂、高血糖三高患者越来越多，因此脑血管病在我国却呈上升趋势。每年至少有200万新的脑血管病病例。而脑梗死在脑血管病中居首位，大部分患者伴有偏瘫症状，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。为了尽早恢复患者的肢体瘫痪状态，雅安市第一人民医院对50例脑梗死伴偏瘫患者在入院使用药物治疗同时尽早进行康复指导及仪器辅助治疗，取得了满意效果。

表1 两组治疗后肌力比较

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2008年1月至7月，首次发病在7d内的脑梗死患者50例。上述病例均经CT或MRI确诊。两组病例均有偏瘫，并且在性别、年龄、病情程度均无明显差异。康复组25例，年龄57～72岁，平均（60.5±6.3）岁，上肢肌力≤Ⅱ级20例，≥Ⅲ级5例；下肢肌力≤Ⅱ级21例，≥Ⅲ级4例；对照组25例，年龄49～71岁，平均（61.2±6.9）岁，上肢肌力≤Ⅱ级21例，≥Ⅲ级4例；下肢肌力≤Ⅱ级19例，≥Ⅲ级6例。

1.2 方法

对照组按常规治疗、护理及随意锻炼；康复组除按常规治疗护理，同时进行早期康复指导，加用超声治疗，仪器为SUT-100（增强型）超声扫描脑血管治疗仪。

1.2.1 偏瘫早期康复护理方法

根据国内外资料证实，早期康复在促进患肢运动功能恢复及提高日常生活能力方面显著优于单纯药物治疗，及恢复期再进行康复治疗。过去总是强调急性期抢救治疗而忽略早期康复，现代康复学认为早期成功的康复护理，可大大减少肌肉萎缩，肩关节半脱位，关节挛缩畸形，足下垂或内翻，肩手综合征等并发症。……