周阳子,刘彩霞,张志涛

(中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳 110004)

产前诊断在产时胎儿手术中作用的探讨

周阳子,刘彩霞*,张志涛

(中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳 110004)

*通讯作者

全世界每年出生的500万先天性缺陷婴儿中,发展中国家占330万[1]。这说明出生缺陷和残疾已经成为发展中国家越来越重要的公共卫生和社会问题。产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断,是预测胎儿出生前是否患有某些遗传性疾病或先天畸形的技术方法。在遗传咨询的基础上,应用现代生物学、生物化学、免疫遗传学、细胞遗传学、分子遗传学技术,对胚胎和胎儿的直接检测或通过母体的检测,预测胎儿在子宫内生长发育状况,诊断胎儿是否有遗传缺陷及先天畸形,以便早期发现及进行相应处理,是近30年发展起来的一个新领域[2]。产时胎儿手术是指在胎儿娩出过程中及胎儿娩出后立即进行的出生缺陷的手术治疗,包括不断脐带手术,子宫外产时处理(Ex utero intrapartum treatment,EXIT),产房外科手术(in house surgery)及后两者的联合。子宫外产时处理,是胎儿外科的一种,即在保持胎儿胎盘循环的同时去除阻碍胎儿呼吸的诱因[3]。产房外科手术是指在产房分娩后(包括剖宫产)的外科畸形患儿立即在产房内进行早期外科干预[4]。随着产前诊断的飞速发展,产时胎儿手术的成功率及安全性正大大提高。我院在2008年8月至2009年10月进行了10例产时胎儿手术,现报告如下。

1 材料与方法

通过对2008年8月至2009年……