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家庭功能研究现状分析

2010-08-15刘腊梅张广磊

护理研究 2010年5期
关键词:家庭成员量表家庭

刘腊梅,张广磊

家庭功能研究现状分析

刘腊梅,张广磊

从家庭功能概念的界定、分类、评估工具等方面阐述了家庭功能研究现状,为促进家庭功能的正常发挥提供理论依据和指导。

家庭;家庭功能;评估

家庭是每个个体来到世界最先接触的环境,也是人类生活中最重要和最基本的组成单位,不仅为个体的生存和发展提供物质保障,而且提供重要的心理支持和情感支持。家庭功能是衡量家庭系统运行状况的重要标志,也是影响家庭成员身心发展的深层变量之一[1]。家庭功能的正常发挥对个体的人格发展、价值观形成、社会适应能力的培养、工作学习、身心健康等方面都起着非常重要的作用[2]。因此,关于家庭功能的研究具有重要的理论价值和现实意义。

1 家庭功能的概念界定

国际上对家庭功能尚无统一定义,国外学者对家庭功能的定义总体上可以分为3类:第一类以Olson和Beavers为代表,他们主要从家庭的具体特征来定义家庭功能。Olson[3]认为,家庭功能是家庭系统中家庭成员的情感联系、家庭规则、家庭沟通以及应对外部事件的有效性;Beavers等[4]用家庭关系结构、反应灵活性、家庭成员交往质量和家庭亲密度、适应性等特征的好坏来反映家庭功能的高低。第二类以Epstein和Skinner为代表,他们主要从家庭完成的任务来定义家庭功能,认为家庭功能是为家庭成员生理、心理、社会等方面健康发展所完成的一系列任务,如满足个体的衣、食、住、行等物质需要,促进家庭及其成员的发展,应付和处理各种家庭突发事件等[5,6]。第三类以Walsh[7]为代表,主要从家庭的结构特征来定义家庭功能,提出了评价家庭功能的4个基本概念:①一个没有症状表现的家庭功能说明个体家庭成员功能良好;②最优的家庭功能是指健康、高功能的家庭;③一般的家庭功能是指在一个社会或文化群体中,对大多数家庭而言是正常或典型的;④家庭过程是个体亚系统和社会系统的交互作用。国内不同研究者对家庭功能所下的定义侧重也有所不同。易法建[8]认为,家庭功能具体体现在3个方面,即家庭的组织功能、协调功能和互动功能,并指出家庭功能的健全与否,直接影响着家庭成员相互作用的协调性和有组织性。丁文[9]认为,家庭功能是在家庭和社会联系和作用中,所具有的满足人类生存的各种需要以及适应和改变环境的功用和效能。综合以上对家庭功能概念的界定,笔者认为家庭功能是在与社会相互作用的运动状态中表现出来的,总是伴随着社会因素的变化而不断发展的,且不同研究领域其强调的侧重也会有所不同,应根据实际情况和需要对其分析和界定,不能一概而论。

2 家庭功能分类[10,11]

根据家庭结构规定家庭功能的原理进行分析,家庭功能可以划分为3类:第一类为家庭的本原功能,即人类自身的生产功能,是家庭最自然且又首要的功能。人类自身的生产既包括原有人口生命的保全和延续,又包括新一代人口生命的生育、养育、教育以及社会化的过程,所以家庭的这种本原功能又可具体分为:①生育功能,担负人口的生殖繁衍,是种族延续的保障;②养育和教育功能,承担未成年人的抚养、教育,使其成为合格的社会成员;③抚养与赡养功能,抚养是上一代对下一代的抚育培养,赡养是下一代对上一代的供养帮助,这种功能是实现社会交替必不可少的保障;④社会化功能,通过不断学习掌握基本的生活技能及各种社会规范,从而实现由生物人向社会人的转变。第二类为家庭的经济功能,包括家庭的生产、分配、交换、消费,是家庭功能其他方面的物质基础。第三类为家庭的衍生功能,又称为生活功能,家庭作为人类社会生活的基本单位,在经济生活的基础上衍生出了政治生活、文化生活和精神生活,通过合理的组织和管理形成了彼此相互联系的生活功能系统,这个系统具体又可分:①管理功能,即对家庭物质生产和生活消费活动的组织安排;②权力功能,通过家庭中的权威人物对其他成员进行监督、调控,以达到家庭利益目标;③文娱功能,可以满足家庭成员的精神生活需要;④信仰功能,家庭成员通过信仰和追求信仰的活动而对社会发生作用;⑤情感功能,是家庭精神生活的组成部分,家庭成员通过情感交流和沟通以满足彼此间的情感需要,获得精神上的激励从而产生克服困难奋发向上的信心和勇气。

3 家庭功能评价工具

从近年来发表的有关家庭功能文献报道来看,用于评估家庭功能的评估问卷主要包括以下4种:①由Smilkstein设计的家庭支持家庭关怀度指数(APGAR)问卷,可用于家庭支持功能状况的测定,此问卷是一种以主观的方式探讨调查对象对本身家庭功能满意程度的工具,亦是家庭成员对家庭进行主观量化评价的工具,具有简单、快捷,能在短时间内对受试者的家庭功能作出主观和量化评价的特点。该量表由适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度 5个项目组成,每个项目分别对应1题,每题均有3个备选答案即“经常这样”“有时这样”“几乎很少”,分别赋予2分、1分、0分。总分7分~10分表示家庭功能良好,4分~6分表示家庭功能中度障碍,0分~3分表示家庭功能严重障碍。该量表经作者及国外研究者应用报道结果显示,重测信度相关系数为0.80~0.83。国内吕繁等[12]将该量表用于脑血管病病人家庭功能的研究表明,该问卷具有较好的信度和效度。②家庭功能评定量表(family assessment device,FAD),该量表依据McMaster的家庭功能模式编制,可用于测定家庭系统各方面功能。陈建军[13]对哮喘患儿家庭功能的调查结果显示,该问卷的Cronbach'sα系数为0.78,具有良好信度。此问卷有60个条目,7个分量表组成,分别为问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能。每个分量表的得分范围1分~4分,1分代表健康,4分代表不健康,得分越高,说明家庭功能存在的问题越大。③家庭亲密度和适应性量表第2版(FACESⅡ-CV),由Olson等编制。该量表的中文版由费立鹏等[14]修订,由30个项目组成,主要用于评价家庭成员间情感联系的亲密度以及家庭成员对家规随家庭处境及家庭不同发展阶段而改变的适应能力。每个项目采取5级评分,从1分~5分分别代表该项目所描述的状况在受试者家庭中出现的频次,等级越高表示出现的频率越高。④家庭环境量表(FES),由Moos等[15]编制,该量表的中文版由费立鹏等[14]修订,共90道是非题,病人根据自己家庭的情况回答“是”或“否”,回答“是”得 1分,回答“否”得2分。分为10个分量表,分别评价10个不同的家庭社会和环境特征。评价的家庭特征包括亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性和控制性。以上4种量表分别用于测量家庭支持度、适应性、亲密度、情感度等不同侧面的特征,进而从某个侧面反映家庭功能的特征。

4 家庭功能的相关研究

以清华同方学术期刊数据库为检索工具,分别以“家庭”“功能”和“家庭功能”为关键词,前两者用检索符号“and”连接,然后再与“家庭功能”用“or”连接进行检索。检索到 1994年 1月—2008年12月所收录的全部医药、卫生类期刊相关文献137篇。

4.1 文献数量 从文献数量上来看,有关家庭功能研究的文献呈逐年上升趋势,这从一个侧面反映了家庭功能已受到研究者的广泛重视,有关家庭功能的研究已成为近20年来家庭研究领域的热点[16,17]。

4.2 文献研究内容 从文献研究的内容来看,大致可以分为以下几类:第1类为家庭功能与个体行为、心理健康、应对方式和社会适应等相关性的研究,共计 54篇,占 39.4%;第2类为家庭功能现况或调查分析,共计 38篇,占27.7%;第3类为家庭功能的影响因素分析,共计 15篇,占 10.9%;第 4类为家庭功能取向或变迁的研究,共计7篇,占5.1%;第5类为其他,共计23篇,占16.8%。可以看出,有关家庭功能的研究文献,主要集中于对家庭功能与其他因素的相关性、家庭功能现况及家庭功能影响因素的研究,而对家庭功能的研究进展、文献综述、如何促进家庭功能的健康发展等报道较少或尚无报道,因此需在这方面加强研究。

[1]池丽萍,辛自强.家庭功能及其相关因素的研究[J].心理学探新,2001,21(3):55-60.

[2]胡艳辉.家庭功能不全与未成年人犯罪研究[J].湘朝,2007,2:13-16.

[3]Olson DH.Circumplex model of marital and family systems:A ssessing family functioning[M]//Walsh F.No rmal family process.2nd ed.New York:T he Guilford Press,1993:109-133.

[4]Beavers WR,Voeller MV.Family models:Comparing and contrasting the olson circumplex model with the beavers sy stems model[M]//Olson DH,Miler BC.Family studies:Review y ear book.New York:Guilford P ress,1984:45-56.

[5]Epstein N,Baldwin L,Bishop D.The McMaster family assessment device[J].Journal of Marital and Family Therapy,1983,9:171-180.

[6]Skinner H,Steinhauer R.Family assessment measure and process model of family functioning[J].Journal of Family Therapy,2000,22(2):190-210.

[7]Walsh F.Normal family processes[M].3rd Edition.New York:Guilford P ress,2003:514-547.

[8]易法建.家庭功能与大学生社会化的研究[J].青年研究,1998,6:34-38.

[9]丁文.家庭学[M].济南:山东人民出版社,1997:327.

[10]刘茂松.论家庭功能及其变迁[J].湖南社会科学,2001,2:30-34.[11]家庭功能[EB/OL].[2007-12-27].http//www.chinabaike.con/article/316/327/2007/2007022051975.html.

[12]吕繁,曾光.家庭关怀度指数问卷测量脑血管病病人家庭功能的信度和效度研究[J].中国公共卫生,1999,15(11):987-988.

[13]陈建军.哮喘患儿家庭功能的调查研究[J].中国全科医学,2007,10(3):220-222.

[14]费立鹏,沈其杰,郑延平,等.家庭亲密度和适应性量表和家庭环境量表的初步评价[J].中国心理卫生杂志,1991,5(5):198-202.

[15]Moos R,M oos B.Family environment scale manual[M].Palo Alto CA:Consulting Psychologist Press,1981:433-448.

[16]徐杰.家庭功能与青少年社会适应的关系[D].北京:北京师范大学,2004:3.

[17]孙莉.家庭生活事件与家庭功能的关系[D].北京:北京师范大学,2004:1.

Analysis on the status quo of family functions research

Liu Lamei,Zhang Guanglei(Nursing College of Zhengzhou University,Henan 450052 China)

It expounded the status quo of family functions research from aspects of the definition of concept,classification and evaluation tools,so as to provide some theoretical bases and guidance for promoting normal and full play of family function.

family;family functions;evaluation

R473.2

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.05.003

1009-6493(2010)2B-0383-02

刘腊梅(1980—),女,山西省长治人,助教,硕士,从事老年护理研究,工作单位:450052,郑州大学护理学院;张广磊工作单位:450052,郑州铁路职业技术学院。

2009-07-13;

2010-01-20)

(本文编辑 张建华)

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