余华良

科医人钬激光工作原理及故障维修例举

余华良①

钬激光是目前医院中非常常用的医疗设备，特别是在泌尿外科的应用。而本文主要讲述了科医人钬激光手术系统的工作原理、结构，维护保养要点以及例举了部分故障维修和分析，并得出了解并掌握钬激光的工作原理和结构能帮助工程师更好的进行维护、保养及维修。

钬激光；工作原理；维护保养；故障维修

1 前言

钬激光是一种脉冲式激光器，因其工作介质是钬，而称为钬激光，它所发射的激光能在液体环境中应用，汽化切割精确，可以分裂各种结石，切割各类组织，在外科系统应用广泛，特别是泌尿外科大部分疾病均可以治疗。我院于2003年5月份购置了科医人POWERSUITE 100 W型钬激光，经过近七年的临床使用，临床疗效已得到充分肯定，而本人作为设备科工程师，对它的工作原理以及维护维修也有了一定的认识，简析如下。

2 工作原理

我院的POWERSUITE 100W型钬激光，其激光器由四根激光腔组成，能发射波长2100 nm、组织穿透度0.4～0.5 mm的激光，每根激光腔额定输出30 W，最大输出功率120 W，其中一根激光腔出现故障，其它激光腔会代偿工作（这种方式能提高机器的效率，降低故障发生对使用的影响）。发出的激光经过能量稳定器、HR Mirror，监测光纤端部(传输至组织)的能量并使其稳定，再经过blast shield assy（光纤防护镜）以及光纤作用于病灶（或结石或肿瘤或组织等），由于水刚好处于钬激光吸收的波峰，钬激光能量被组织中的水份强烈吸收（软组织大部分由水构成、结石中也含有一定的水份），就产生气泡，气泡再吸收激光能量就会爆裂，从而可以有效地用于切割、气化，以达到治疗效果。

3 维护保养

根据以上的原理，我们就能知道，激光的发射、激光的传输、激光能量的稳定都是至关重要的，而要长期的保持它的高效和稳定，定期的维护保养、故障的及时修复则是必不可少的。

3.1 设备的清洁。包括定期的清洁擦拭设备外表，清洗过滤网。

3.2 必要的机械、耗材、电气检查。包括外部的机械结构检查（甚至包括脚轮），电源、电气是否正常，配套使用的耗材是否符合规范。

3.3 性能测试及校正。部分的性能测试可以在自检中做到，故应该在每日的开机自检中随时注意有否变化。由于校正需要用到专门的工具，若发现有治疗效果不能达到、频繁烧损光纤等异常情况出现时，最好能让厂方工程师过来检测其功能。

4 故障例举

4.1 故障现象一：

在使用中，比以往更频繁的损坏光纤，更换新的光纤依然如此，最近一次更是将blast shield assy烧损。

故障分析：首先考虑blast shield assy本身原因，结果更换后，继续使用工作中，异常现像依然，打开机器，进行检查，发现“HR Mirror”损坏致使激光功率无法确保保持稳定和准确而更容易损坏光纤和，因为考虑更换此配件，需要对光路进行重新校正，通知厂方工程师过来进行更换和校正，故障解决，

4.2 故障现象二：

设备出现故障报警“please call lumenis servise soon”，原先标准100W的功率只能用到60W（四管激光腔的设计使的这次的故障仍然能够让临床继续使用设备），且报警重新开机自检后无法恢复。

故障分析：根据上面的工作原理，我们可以判断是某一支激光腔出了问题，打开机器后发现确实是一直激光腔的保险丝熔断了，估计是使用时间工作、光纤保护镜、HR镜损坏次数过多引起的，更换相应功率的保险丝后，故障解决，使用效果良好。

从以上的维护保养和故障分析可以知道，了解并掌握设备的原理后，对于维护保养以及故障分析会有更深的认识。

[1]D. H. 巴格雷（主编），黄国华（主译）.钬激光在腔内泌尿外科的应用.同济大学出版社，2008.11.

[2]王运谦. 激光电源的程序化控制[J]. 激光与红外，1998,28(3):149-151.

[3陆银春. 科医人钬激光故障维修. 医疗卫生装备，2009,30(12).

[4]盛秋林;张莉. 激光电源的数字控制系统[J]. 湖北工业大学学报，2006(2).

[5]吴惠芹;王玉芹;赛伟.钬激光治疗泌尿系结石的手术配合及护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2010(1):146.

Cases of Maintenance and Troubleshooting for holmium laser of Lumenis

YU Hua-liang

Holmium laser is a very commonly used hospital medical equipment now, especially in urology. This article focuses on the holmium laser surgery system of Lumenis, working principle, structure, maintenance, and enumerated some key points of maintenance and failure analysis, and come to understand and master the holmium laser in the working principle and structure to help engineers better maintenance and repair.

Holmium laser; Principle; maintenance; troubleshooting repair

1672-8270(2010)05-0048-02

TH 772

B

余华良,男，(1976- ),2000年毕业于浙江大学生物医学工程系，本科学历。现就职于宁波市鄞州第二医院设备科，科长，从事医疗设备维修工作10余年。

2010-03-06

①宁波市鄞州第二医院设备科 浙江 宁波 315100

China Medical Equipment,2010,7(5):48-49.

[First-author's address]Equipment Department, Ningbo Yinzhou No.2 Hospital, Ningbo 315100, China.