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阴道超声对流产后宫内残留胎物的诊断价值

2010-07-30伍智玲

中国医药导报 2010年19期

伍智玲

(广东省吴川市人民医院超声科,广东吴川 524500)

阴道超声不仅可以扫查到流产后宫内残留胎物的位置、大小和形状,还可以通过对子宫螺旋动脉血流参数的检测和定量分析,为判断流产完全与否提供客观依据。现对我院进行阴道超声检查流产完全与否的患者资料进行总结,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月~2008年6月我院门诊确诊的正常宫内妊娠患者58例,年龄22~43岁,平均30.5岁,停经46~81 d,其中应用米非司酮加米索前列醇药物流产23例,人工流产16例,无痛人工流产19例,流产后阴道不规则出血4~38 d。

1.2 仪器与方法

应用M2540A超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz。对本组全部患者流产前孕囊着床部位和周围血供进行检查,并与流产后3 d检查结果进行比较,对于流产后15 d仍有阴道不规则出血者行清宫术并送病理检查。操作步骤:患者排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴待检,阴道探头表面涂少量耦合剂,外套无菌避孕套后放入患者阴道内。首先通过对横、纵、切面的扫查,总体全面的了解子宫的形态、大小及宫腔内回声情况,其次着重检测孕囊周围血流信号情况,无血流信号、点状或短线状血流信号则认为血流信号丰富度低,火球状血流信号则认为血流信号丰富度高,存在不全流产的可能性,检测并记录子宫螺旋动脉的收缩期最大血流速度(PSV)以及舒张期最小血流速度(EDV),计算搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 超声表现与清宫术及术后病理结果比……
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